Астенотератозооспермия что это за диагноз лечение
Астенотератозооспермия
В обществе бытует мнение о том, что бесплодной может быть только женщина. Однако, по данным ВОЗ, в 40% случаев причина, по которой пара детородного возраста не может зачать ребенка, кроется именно в нарушениях работы мужской репродуктивной системы.
Современный уровень развития медицины предлагает довольно простой способ оценить возможность мужчины статья отцом – сдать спермограмму. Она покажет количество сперматозоидов, их строение, подвижность, даст представление и о таких параметрах эякулята, как объем, вязкость, наличие примесей (например, лейкоцитов или крови).
Полученные данные расшифровывает андролог – врач, которые специализируется на лечении органов мужской репродуктивной системы.
Если анализ выявляет нарушения, специалист назначает соответствующую терапию. Одна из самых распространенных патологий, которая негативно влияет на мужскую фертильность, – это астенотератозооспермия.
Астенотератозооспермия: что это за диагноз?
Так называют патологию, при которой семенная жидкость содержит мало подвижных сперматозоидов и много сперматозоидов с неправильной морфологией.
Подвижность половых клеток и их строение (морфология) – отчасти связанные друг с другом показатели. Если морфология нарушена, то зачастую клетки не способны правильно двигаться. В результате они погибают раньше, чем успевают добраться до яйцеклетки, чтобы ее оплодотворить.
Специалисты выделяют три степени развития нарушения:
1. Первая степень предусматривает, что здоровых, подвижных сперматозоидов, которые готовы к оплодотворению, больше половины.
2. При второй степени доля полноценных половых клеток составляет лишь от 29 % до 49 %.
3. Самая тяжелая степень – третья. Число подвижных сперматозоидов с нормальным строением не достигает даже 29 %.
Кажется, нет неразрешимой проблемы: есть диагноз и лечение, значит, будет положительный результат. Однако, чтобы поставить диагноз, нужно обратиться к врачу, а симптомов у астенотератозооспермии нет. У мужчины хорошее либидо и потенция, он даже не подозревает о наличии проблемы. Поэтому, если долго не получается стать отцом, мужчине следует сдать спермограмму.
Причины развития астенотератозооспермии у мужчин
На подвижность и морфологию сперматозоидов влияют многие факторы. Наиболее распространенные из них:
Лечение астенотератозооспермии
Лечение направлено на устранение причины патологи (если ее удалось выявить) и на нормализацию процессов образования и созревания сперматозоидов (сперматогенез).
Что включает в себя комплексная терапия астенотератозооспермии?
1. Прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов – при инфекционных и воспалительных заболеваниях половой системы.
2. Хирургическое вмешательство – только при варикоцеле.
3. Обязательный прием фолиевой кислоты, витамина E, L-карнитина в повышенном количестве. Эти вещества необходимы для питания созревающих сперматозоидов, улучшают состояние мужской репродуктивной системы. Например, сотни положительных отзывов получил препарат Сперотон, в состав которого включены перечисленные вещества. Этот препарат назначают и после операции по поводу варикоцеле для восстановления сперматогенеза.
4. Здоровый образ жизни улучшит ситуацию во всех случаях. Мужчине следует больше двигаться, но физическая нагрузка должна быть умеренной, без изнуряющих напряженных тренировок. В рацион следует ввести достаточное количество мяса, рыбы, овощей, морепродуктов и молочных продукты. Курение и спиртные напитки сильно ухудшают качество спермы, так что от них придется отказаться.
Вышеперечисленные назначения не подойдут в единственном случае – если нарушение сперматогенеза вызвано генетическими причинами. Почти единственный шанс стать отцом в такой ситуации – программы ВРТ.
Беременность при астенотератозооспермии у партнера
Женщины после диагностики у их партнера астенотератозооспермии, часто задают специалистам вопрос, возможно ли забеременеть естественным путем. Ответ на него может быть положительным. Однако потенциальному отцу следует внимательно отнестись к своему здоровью и ответственно подойти к лечению, которое поможет восстановить фертильность. Нередко мужчины игнорируют прием комплексов с L-карнитином и фолиевой кислотой, отмахиваясь со словами: «это всего лишь витамины». Этого делать категорически нельзя: например, Сперотон увеличивает шансы зачатия даже у мужчин с третьей стадией астенотератозооспермии. В результате клинических исследований было доказано, что после трех месяцев приема Сперотона:
Чем грозит отказ от лечения? Пренебрежение рекомендациями приведет к тому, что беременность партнерши будет возможна лишь посредством вспомогательных репродуктивных технологий.
Если у вас диагностирована астенотератозооспермия, не отказывайтесь от полноценной семейной жизни: даже с такой патологией вы сможете стать отцом.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Клиника «Центр ЭКО»
Бесплодным считается брак, в котором отсутствует беременность у женщины при регулярной половой жизни партнеров без использования каких-либо противозачаточных средств. Ошибочно полагается, что бесплодие относится только к женщинам. В 45 процентах случаев это патология со стороны женщин, а в 40 процентах – у мужчин. Еще в 5-10 процентах случаев нарушения обнаруживаются сразу у обоих партнеров.
Клиническое бесплодие бывает:
Наиболее распространены следующие формы бесплодия:
В клинике бесплодия первой жалобой пациентов является отсутствие беременности либо выкидыши с невозможностью выносить и родить малыша. Также выявляются жалобы, связанные с первичной или сопутствующей патологией. Анамнез также подтверждает нарушения менструального цикла, перенесенные операции и аборты, воспалительные заболевания, или заболевания щитовидной железы, надпочечников, либо травму головного мозга. При физикальном обследовании могут выявиться ожирение, клиника синдрома Иценко-Кушинга, который также провоцирует бесплодие, признаки гиперандрогении (повышение андрогенов – мужских половых гормонов), либо нервная анорексия, клинически также приводящая к бесплодию.
Почему стоит выбрать клинику «Центр ЭКО»?
Преимущества клиники «Центр ЭКО»:
Комфорт и удобство клиники «Центр ЭКО»
Подробно узнать о ВРТ-программах клиники «Центр ЭКО» вы можете в разделе «Наши услуги».
Мы поможем вам осуществить вашу мечту о детях!
Диагноз «астенозооспермия» означает снижение подвижности сперматозоидов, содержащихся в эякуляте (семенной жидкости, сперме). Среди проблем с зачатием у мужчин это нарушение встречается примерно в 10% случаев. Сперматозоиды слишком вялые, из-за чего не могут оплодотворить яйцеклетку. Нарушение, по сути, выступает симптомом, а не конкретным заболеванием. Астенозооспермию могут вызывать разные проблемы, связанные с внутренними органами или влиянием внешних факторов.
Астенозооспермия – что это у мужчин
В медицине существует несколько видов нарушения состава спермы. При астенозооспермии в ней содержится менее 42% сперматозоидов с движением 1 типа (прогрессивного линейного) и 2 типа (прогрессивного нелинейного или медленного линейного) или меньше 32% сперматозоидов с движением 1 типа (раньше нормой были 50% и 25% соответственно). Важно, что их форма и количество сохраняются в норме.
Почему возникает
Однозначных причин, вызвавших астенозооспермию, медицина не называет. Список факторов устанавливается на основании результатов обследования мужчин, столкнувшихся с такой проблемой. У них встречались нарушения в строении сперматозоидов и составе спермы:
Еще астенозооспермию могут вызывать интоксикации алкоголем, наркотиками, никотином, медикаментами или промышленными ядами. Не менее распространено такое нарушение при заболеваниях, передающихся половым путем, а также воспалениях органов малого таза, варикоцеле, гидроцеле, длительном и регулярном воздействии на половые органы низкой или высокой (сауна, баня) температуры. Это вызывает повышение вязкости и закисление спермы, приводит к склеиванию сперматозоидов, из-за чего они становятся менее подвижными и активными.
Еще в список причин включают:
Как диагностируют
Главным исследованием при астенозооспермии выступает спермограмма. Диагноз подтверждают по результатам расшифровки результатов этой процедуры. В рамках спермограммы оцениваются траектория движения, скорость и концентрация сперматозоидов. В норме активных спермиев должно быть не менее 70%. Спермограмму назначают:
Степени астенозооспермии
В зависимости от количества подвижных сперматозоидов в сперме выделяют несколько степень астенозооспермии. Существуют:
Возможна ли беременность при астенозооспермии
Астенозооспермия и беременность тесно связаны между собой. Но, вопреки распространенному мнению, этот диагноз не означает бесплодие. Астенозооспермия – это пониженная вероятность зачатия и наступления беременности. Но она возможна, причем при любой степени нарушения. Проблема решается путем искусственного оплодотворения. Главное – получить количество сперматозоидов, которого будет достаточно для проведения процедуры.
Таким образом, астенозооспермию, в отличие от азооспермии, при которой в сперме совсем нет сперматозоидов, нельзя назвать абсолютной причиной мужского бесплодия. В эякуляте могут сохраняться жизнеспособные спермии, просто шанс их соединения с яйцеклеткой не такой большой, как при нормальной семенной жидкости.
Лечится ли астенозооспермия
Да, в 90% случаев астенозооспермия хорошо поддается лечению. Конкретная схема подбирается в зависимости от установленных причин. Точно определить, как лечить астенозооспермию, можно только на основании проведенной диагностики. Если был выявлен острый простатит или половая инфекция, назначают антибиотики. После курса препаратов вновь сдают анализы, чтобы проверить эффективность назначенного лечения.
Астенозооспермия при варикоцеле, гидроцеле и других нарушениях структуры яичек лечится хирургическим путем. Сегодня существуют специальные малоинвазивные процедуры, позволяющие избавиться от тромбоза и водянки яичек. Еще в курс лечения астенозооспермии входят:
Чтобы правильно назначить лечение, необходимо выяснить природу астенозооспермии. Для этого предлагаем вам обратиться к высококвалифицированному урологу в Государственном центре урологии, оказывающем медицинские услуги по системе ОМС. Наши специалисты смогут решить любую даже самую деликатную проблему, чтобы восстановить ваше мужское здоровье.
Астенотератозооспермия: причины, признаки и методы лечения
МКБ-10: N46 — Мужское бесплодие.
Снижение качества спермы мужчины может быть главной причиной невозможности супружеской пары завести собственного ребенка. Одной из таких патологий является астенотератозооспермия. Что это и как с этим бороться, вы узнаете из этой статьи.
Стаж работы 19 лет.
Астенотератозооспермия — это патология семенной жидкости, которая сочетает в себе нарушения строения сперматозоидов (тератозооспермия) и снижение их двигательной активности (астенозооспермия). При астенозооспермии половые клетки слабые, вялые, малоподвижные, без своевременного лечения могут стать полностью неподвижными. Данное состояние является причиной бесплодия у мужчин примерно в 10% случаях.
По подвижности мужские половые гаметы разделяются на:
При тератозооспермии форма клеток становится неправильной, чем больше в эякуляте аномальных сперматозоидов, тем стремительнее уменьшается их активность и скорость.
В этом случае мужские половые клетки не могут адекватно продвигаться к яйцеклетке и не имеют возможности самостоятельно проникнуть в ее цитоплазму. Это означает что вероятность естественного зачатия при таком дефекте сперматозоидов минимальна.
Проблемы с оплодотворением, вызываемые тератозооспермией
Причины
Астенотератозооспермия является патологическим состоянием, которое может развиваться на фоне целого ряда заболеваний. Зачастую конкретную причину заболевания определить крайне сложно. Исследования возможных причин астенотератозооспермии происходят по сей день.
К наиболее распространенным причинам относятся:
К сожалению, астенотератозооспермия не дает никаких симптомов, и мужчина узнает о проблеме, когда не получается завести потомство при активной половой жизни и отсутствии других явных факторов бесплодия. Для установления причины патологического состояния требуется диагностика. От причины напрямую зависит способ лечения, который будет предложен тому или иному пациенту.
Причины необратимой тератозооспермии
Причины обратимой тератозооспермии
Классификация
Классифицируют астенотератозооспермию по степеням тяжести, которых насчитывается три.
Процент сперматозоидов с нормальной структурой
Диагностика
Лечение
Астенотератозооспермия – патология, терапия которой зависит в первую очередь от причины, вызвавшей ее:
В настоящее время есть возможность медикаментозно стимулировать сперматогенез, когда причину его нарушения установить не удалось. Такие медикаментозные схемы назначают специалисты «АльтраВиты». В основе коррекции лежит использование лекарственного средства (антиоксиданта) которое имеет наибольшую вероятность положительного влияния на фертильность по сравнению с другими препаратами. Применение антиоксидантов обусловлено их способностью уменьшать оксидативный (окислительный) стресс — вредоносное воздействие свободных радикалов на половые клетки. Медикаментозная стимуляция сперматогенеза не представляет опасности для мужского здоровья и организма в целом. Основные используемые препараты: фолиевая, альфа-липоевая и аскорбиновая кислоты, аминокислоты, витамины группы В, ретинол, токоферол, микроэлементы, жирные полиненасыщенные кислоты.
Врачи могут провести коррекцию в сжатые сроки парентеральным введением препаратов, если мужчине нужно быстро подготовиться к участию в ВРТ, также стимуляция будет эффективна при планировании беременности. Перед лечением пациент проходит стандартную диагностику. Судить об эффективности проведенной коррекции можно через несколько месяцев после контрольного обследования. В лечебный комплекс включают физиотерапевтические процедуры, позволяющие повысить результативность лечения и пролонгировать его эффект, ускорить выздоровление и реабилитацию. Наибольший лечебный эффект при нарушениях сперматогенеза физиотерапия имеет после оперативных вмешательств на репродуктивных органах, после прохождения антибактериальной терапии по поводу воспалений мочеполовой сферы. Для физиотерапевтического лечения применяется воздействие тепла и холода, электрического тока, магнитного поля, инфракрасных волн, ультразвука, лазера и других физических факторов.
Основные лечебные эффекты физиотерапии:
После лечения для закрепления хороших результатов пациенту следует выполнять рекомендации специалиста. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, среди которых никотин и алкоголь действуют на мужские половые клетки наиболее разрушающе. Следует придерживаться активного образа жизни, здорового питания, держать нормальный вес, избегать по возможности стрессов, высыпаться.
Астенотератозооспермия спровоцированная не генетическим фактором более благоприятна в прогностическом плане, в этом случае вернуть активность половым клеткам проще. При генетических причинах, скорее всего, пациенту помогут репродуктивные технологии.
При отсутствии положительной динамики используются вспомогательные репродуктивные технологии. Метод выбора – ЭКО с ИКСИ. В результате беременность наступает у большинства пациентов, несмотря на низкое качество спермы. Процедура заключается в том, что из эякулята выделяют самых жизнеспособных сперматозоидов и оплодотворяют ими женскую гамету искусственным путем. Затем оплодотворенную яйцеклетку имплантируют в маточную полость партнерши.
Заключение
Даже при тяжелой степени нарушения сперматогенеза и необратимых процессах, когда отсутствуют активные половые клетки, можно воспользоваться донорским материалом. Но случаи, когда совсем невозможно выделить из спермы определенное количество здоровых сперматозоидов возникают довольно редко. Если при регулярной интимной близости без контрацепции не удается зачать ребенка естественным путем, обращайтесь к специалистам клиники «АльтраВита».
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Клиника «Центр ЭКО»
Бесплодным считается брак, в котором отсутствует беременность у женщины при регулярной половой жизни партнеров без использования каких-либо противозачаточных средств. Ошибочно полагается, что бесплодие относится только к женщинам. В 45 процентах случаев это патология со стороны женщин, а в 40 процентах – у мужчин. Еще в 5-10 процентах случаев нарушения обнаруживаются сразу у обоих партнеров.
Клиническое бесплодие бывает:
Наиболее распространены следующие формы бесплодия:
В клинике бесплодия первой жалобой пациентов является отсутствие беременности либо выкидыши с невозможностью выносить и родить малыша. Также выявляются жалобы, связанные с первичной или сопутствующей патологией. Анамнез также подтверждает нарушения менструального цикла, перенесенные операции и аборты, воспалительные заболевания, или заболевания щитовидной железы, надпочечников, либо травму головного мозга. При физикальном обследовании могут выявиться ожирение, клиника синдрома Иценко-Кушинга, который также провоцирует бесплодие, признаки гиперандрогении (повышение андрогенов – мужских половых гормонов), либо нервная анорексия, клинически также приводящая к бесплодию.
Почему стоит выбрать клинику «Центр ЭКО»?
Преимущества клиники «Центр ЭКО»:
Комфорт и удобство клиники «Центр ЭКО»
Подробно узнать о ВРТ-программах клиники «Центр ЭКО» вы можете в разделе «Наши услуги».
Мы поможем вам осуществить вашу мечту о детях!