Астеноспермия что это такое
Астенозооспермия
Астенозооспермия – это патологическое состояние эякулята, которое характеризуется существенным снижением качества секрета в результате низкой подвижности сперматозоидов. Она считается следствием низкой фертильности пар и в случае неправильного/несвоевременного лечения приводит к полному мужскому бесплодию.
Эффективное лечение и комплексная диагностика астенозооспермии производятся на профессиональном уровне в Медицинском Женском центре. Услуги предоставляют опытные и высококомпетентные специалисты, которые индивидуально подходят к каждому отдельному случаю и подбирают оптимальные методики лечения, позволяющие результативно бороться с патологией. Консультация уролога-андролога доступна для каждого пациента, ее стоимость – 2 000 рублей.
Стоимость исследований при астеноспермии
Расчет стоимости лечения Все цены
Методы лечения
Астенозооспермия подлежит комплексному лечению, которое назначается в индивидуальном порядке после диагностики и тщательного изучения результатов анализов. Эффективность лечения патологии зависит от правильности выявления причины, которая обусловила ее. Пациентам с диагнозом астенозооспермия назначается индивидуальная комплексная терапия, которая включает в себя один или два курса. Результат во многом зависит не только от препаратов, но и от реакции организма на них.
Основные методы лечения патологии:
В отдельных случаях пациентам назначаются специальные физиотерапевтические процедуры, препараты повышающие иммунитет, и активные биологические добавки.
Специалисты
Как распознать астенозооспермию
Астенозооспермия развивается бессимптомно, поэтому пациент может даже не подозревать, что у него есть отклонение. Патология диагностируется только в ходе лабораторных исследований спермы. Обратиться к специалисту за помощью рекомендуется в том случае, если женщина не может длительное время забеременеть.
Степени заболевания
В зависимости от количества содержания определенных видов сперматозоидов в эякуляте различают следующие степени астенозооспермии:
Степень астенозооспермии определяется по результатам анализов спермы и зависит от уровня активных сперматозоидов.
Причины
Обусловить развитие патологии также может хроническое воспаление органов репродуктивной системы.
Как лечить астенозооспермию
Перед тем как начать лечение астенозооспермии, необходимо пройти комплексную диагностику и сдать необходимые анализы для проведения клинических исследований.
Основные методы диагностики:
Лабораторные исследования дают возможность не только предельно точно поставить диагноз, но и выявить основные причины, обусловливающие развитие патологии.
Лечение астенозооспермии зависит от ее степени. При слабовыраженной или умеренной степени – уролог-андролог рекомендует откорректировать рацион питания, сменить работу, больше отдыхать, устранить другие причины, повлекшие за собой развитие патологии. При астенозооспермии 3 степени используется комплексная терапия. Лечение препаратами подразумевает прием биологических активных добавок, иммунных, витаминно-минеральных комплексов. Его дополняют физиотерапевтические процедуры – лазерная, озоновая, микротоковая. В случае выявления инфекции назначается антибактериальная терапия. Эффективен при любой степени патологии и массаж простаты.
Можно ли забеременеть
Беременность, наступающая естественным путем, возможна только при 1 и 2 степени астенозооспермии после прохождения назначенной лечебной терапии. Если терапия не приносит необходимого результата, необходимо прибегнуть к одной из репродуктивных технологий – ЭКО или искусственной инсеминации. ЭКО с применением спермы партнера эффективно при 2 и 1 степени патологии, к ЭКО с ИКСИ с применением спермы партнера прибегают на любой стадии заболевания. При тяжелой форме астенозооспермии результативно только ИКСИ с донорской спермой.
Очень важно своевременно обратиться за помощью к урологу-андрологу. Если неэффективно и неправильно лечить патологию, мужского бесплодия не избежать.
Куда обратиться
В случае выявления отклонения срочно обращайтесь за помощью в Медицинский женский центр – ведущее учреждение Москвы, в котором уже более 15 лет эффективно функционирует отделение урологии. Здесь проводятся высокоточные исследования, работают опытные и компетентные специалисты, которые регулярно повышают свой квалификационный уровень и используют для диагностики/лечения инновационные методы терапии. Успешный результат терапии патологии гарантирован.
Что такое астенозооспермия и её лечение
Спермограмма с морфологией + MAR-тесты
Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте
Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2
+ Записаться на прием
Астенозооспермией называют патологическое состояние, характеризующееся пониженной подвижностью сперматозоидов в эякуляте. Она является причиной мужского бесплодия примерно в 10 % случаев. Астенозооспермия возникает под воздействием негативных внутренних и внешних факторов.
Степени астенозооспермии
Всемирная организация здравоохранения различает несколько форм подвижности половых клеток:
Сперма считается способной к оплодотворению, если в ней присутствует около 40 % сперматозоидов первой категории.
Различают следующие степени астенозооспермии:
Астенозооспермия — причины развития патологии
Существует несколько причин снижения активности сперматозоидов:
Астенозооспермия у мужчин возникает по причинам, вызванным внутренними или внешними факторами.
К внутренним факторам относятся:
Среди внешних факторов следует отметить:
Диагностика
Внешне заболевание никак себя не проявляет. Единственным симптомом является невозможность зачать ребенка. Астенозооспермия возможна даже у мужчин с нормальной сексуальной функцией. В отдельных случаях патология сопровождается снижением либидо, нарушениями эрекции, преждевременной эякуляцией.
Диагностика астенозооспермии производится на основании спермограммы, выполненной двукратно с интервалом в 1–2 месяца, чтобы иметь представление о полной картине сперматогенеза в организме.
В качестве дополнительных исследований желательно провести ультразвуковое исследование простаты и органов мошонки, анализы на наличие воспалительных процессов и инфекционных заболеваний, гормональные и генетические исследования крови.
Лечение астенозооспермии
Метод лечения патологии подбирается в зависимости от причин, приводящих к астенозооспермии. В случае отсутствия системных заболеваний для исправления ситуации зачастую бывает достаточно устранить негативные факторы образа жизни и среды.
Успеху лечения астенозооспермии способствуют полноценный отдых, сбалансированная диета, умеренные физические нагрузки (плавание, велоспорт, бег). Для нормализации процесса обновления сперматозоидов необходимо вести регулярную половую жизнь, желательно с постоянной партнершей.
Астенозооспермия успешно лечится в клиниках Москвы. Лечение предполагает использование широкого спектра методик, которые подбираются в каждом случае индивидуально и в большинстве случаев направлены на улучшение кровоснабжения яичек.
Хирургическое лечение
К хирургическим способам лечения астенозооспермии прибегают при нарушении структуры яичек и семявыносящих путей, таких как варикоцеле, гидроцеле и прочих. Выявленные проблемы легко устраняются малоинвазивными процедурами, которые при значительной эффективности не требуют длительного периода восстановления.
Неспецифические методы лечения
При отсутствии ярко выраженных причин возникновения астенозооспермии прибегают к неспецифическим методам лечения (физиотерапия, применение биоактивных добавок — БАДов). Эти методики предполагают продолжительный курс лечения, не менее трех месяцев. Такой срок обусловлен необходимостью охватить весь период сперматогенеза, длящийся в среднем 70–75 дней.
Хорошие результаты показывают следующие физиотерапевтические методы:
Применение витаминно-минеральных комплексов
Правильно подобранные витамины способствуют не только улучшению качества спермы, но и общему укреплению организма, косвенно влияющему на мужскую фертильность.
Для нормального функционирования репродуктивной системы мужчины в его организме не должно быть недостатка в следующих витаминах:
Гормонотерапия
Применение гормональных препаратов при астенозоомпермии направлено на усиление выработки тестостерона. Курс лечения назначается только лечащим врачом. Самолечение недопустимо, так как передозировка гормональных препаратов угнетает работу надпочечников и нарушает многие другие физиологические процессы.
Народные средства
В качестве дополнительной, поддерживающей и общеукрепляющей, терапии можно использовать народные средства — травяные настои, сборы, продукты пчеловодства.
Возможна ли беременность при астенозооспермии у партнера?
Астенозооспермия — это не бесплодие, а снижение вероятности зачатия и наступления беременности. В 90 % случаев патология поддается лечению, но необходимо вовремя обратиться к врачу. Наступление беременности вероятно при любой степени астенозооспермии. Главное, чтобы удалось получить достаточное количество сперматозоидов, необходимых для проведения процедуры искусственного оплодотворения. Успех возможен даже в случае генетических нарушений.
Астенозооспермия у мужчин: степени, причины, лечение
МКБ-10: N46 — Мужское бесплодие.
Астенозооспермия – это такое состояние, при котором в семенной жидкости мужчины снижается количество активных сперматозоидов.
Стаж работы 19 лет.
В наше время утверждение о том, что в невозможности зачатия ребенка всегда виновата женщина, давно потеряло свою актуальность. Благодаря современным технологиям удалось выяснить, что довольно часто женщина здесь не причем, все дело в мужчине, чья семенная жидкость не обладает достаточным качеством для оплодотворения яйцеклетки.
Андрологи подсчитали, что примерно 40% семейных пар не могут зачать ребенка по вине мужчины. Однако, многие мужчины, особенно у нас в стране, не желают признавать этого факта и упорно отказываются пройти обследование на качество спермы, почему-то считая, что это ниже их достоинства. Это опасное заблуждение, которое может стать причиной распада семьи. В данной статье речь пойдет о такой патологии, как астенозооспермия: что это, как проявляется, почему возникает и как ее лечить?
Оценка подвижности сперматозоидов
Виды подвижности
Причины астенозооспермии
Диагноз астенозооспермия означает снижение числа подвижных сперматозоидов, которые передвигаются по прямой траектории.
Однако во многих случаях наблюдается не только снижение активности сперматозоидов, но и нарушение их строения и привычной структуры, что также влияет на скорость передвижения. В этом случае говорят о развитии такой аномалии, как астенотератозооспермия. Следует заметить, что лечение астенозооспермии заключается, прежде всего, в устранении причин, вызвавших ее. Андрологи считают, что при своевременно поставленном диагнозе и вовремя начатом лечении можно избавиться от астенозооспермии любой этиологии.
Любой мужчина, который планирует стать отцом, обязан тщательно следить за состоянием своего мужского здоровья и своевременно лечить все заболевания половой сферы. Например, известно, что одна из основных причин мужского бесплодия, варикоцеле, развивается обычно в подростковом возрасте, во время пубертатного периода, когда мальчишки, стремясь показать свою силу, начинают качать мышцы. Неокрепший организм плохо переносит физические нагрузки.
В брюшной полости повышается давление, вены семенного канатика переплетаются и уже не могут в полном объеме выполнять свою функцию. В результате ухудшается кровоснабжение яичка и развивается кислородное голодание. Сложность диагностики в том, что подросток чувствует себя полностью здоровым и к врачу не спешит. В результате, когда атрофию яичка становится видно невооруженным взглядом, выясняется, что патологический процесс уже зашел далеко и лечение предстоит долгое и дорогостоящее.
Диагностика астенозооспермии
Обследование мужчин при подозрении на астенозооспермию проводят в несколько этапов. Вначале доктор проводит опрос пациента (андролог интересуется, какие заболевания пациент перенес в прошлом, есть ли у него хронические болезни, были ли в прошлом травмы или операции на репродуктивных органах и так далее). После опроса врач приступает к визуальному осмотру, после чего в случае необходимости назначает проведение спермограммы.
Для получения достоверного результата анализ семенной жидкости проводят дважды (вторую спермограмму делают спустя две недели после первой).
Помимо определения качества спермы выясняют иммунологический статус путем проведения диагностических исследований сыворотки крови и семенной жидкости на наличие антиспермальных антител. Для определения состояния простаты делают ее УЗИ до и после эякуляции. Чтобы уточнить диагноз, врач может провести генетические исследования, УЗИ мошонки, назначить сдачу крови на инфекции и гормоны.
Лечение астенозооспермии
Многие мужчины пугаются, узнав от доктора, что у них астенозооспермия. Что это гарантия отсутствия детей, считает большинство семейных пар. Однако не все так страшно и безнадежно. Да и не наступление беременности связаны между собой, так как спермий, который медленно передвигается и имеет неправильное строение, не способен к оплодотворению яйцеклетки. Но проблему можно решить при помощи ВРТ. Даже если в семенной жидкости мужчины есть всего один нормальный живой сперматозоид, то проблемы с зачатием можно решить.
В этом случае чаще всего применяют метод ИКСИ. Его суть состоит в том, что при помощи специальных микроманипуляторов сперматозоид буквально проталкивают внутрь яйцеклетки, где и происходит долгожданное оплодотворение. При использовании ИКСИ оплодотворение яйцеклетки достигается в 70-80% случаев. От классического ЭКО данная процедура отличается тем, что оплодотворение происходит не в лабораторных условиях, а непосредственно в яйцеклетке. В медицинском центре «АльтраВита» был разработан уникальный, не имеющий аналогов способ оценки структуры сперматозоидов, который получил название НАСУМ. При помощи данной методики осуществляют визуализацию хромосом и проводят отбор живых сперматозоидов. Если выясняется, что спермии, взятые у мужчины, являются носителями генных мутаций, то перед переносом эмбрионов в матку проводится ПГД для выявления возможных хромосомных и генетических заболеваний (гемофилия, муковисцидоз и так далее).
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Диагноз «астенозооспермия» означает снижение подвижности сперматозоидов, содержащихся в эякуляте (семенной жидкости, сперме). Среди проблем с зачатием у мужчин это нарушение встречается примерно в 10% случаев. Сперматозоиды слишком вялые, из-за чего не могут оплодотворить яйцеклетку. Нарушение, по сути, выступает симптомом, а не конкретным заболеванием. Астенозооспермию могут вызывать разные проблемы, связанные с внутренними органами или влиянием внешних факторов.
Астенозооспермия – что это у мужчин
В медицине существует несколько видов нарушения состава спермы. При астенозооспермии в ней содержится менее 42% сперматозоидов с движением 1 типа (прогрессивного линейного) и 2 типа (прогрессивного нелинейного или медленного линейного) или меньше 32% сперматозоидов с движением 1 типа (раньше нормой были 50% и 25% соответственно). Важно, что их форма и количество сохраняются в норме.
Почему возникает
Однозначных причин, вызвавших астенозооспермию, медицина не называет. Список факторов устанавливается на основании результатов обследования мужчин, столкнувшихся с такой проблемой. У них встречались нарушения в строении сперматозоидов и составе спермы:
Еще астенозооспермию могут вызывать интоксикации алкоголем, наркотиками, никотином, медикаментами или промышленными ядами. Не менее распространено такое нарушение при заболеваниях, передающихся половым путем, а также воспалениях органов малого таза, варикоцеле, гидроцеле, длительном и регулярном воздействии на половые органы низкой или высокой (сауна, баня) температуры. Это вызывает повышение вязкости и закисление спермы, приводит к склеиванию сперматозоидов, из-за чего они становятся менее подвижными и активными.
Еще в список причин включают:
Как диагностируют
Главным исследованием при астенозооспермии выступает спермограмма. Диагноз подтверждают по результатам расшифровки результатов этой процедуры. В рамках спермограммы оцениваются траектория движения, скорость и концентрация сперматозоидов. В норме активных спермиев должно быть не менее 70%. Спермограмму назначают:
Степени астенозооспермии
В зависимости от количества подвижных сперматозоидов в сперме выделяют несколько степень астенозооспермии. Существуют:
Возможна ли беременность при астенозооспермии
Астенозооспермия и беременность тесно связаны между собой. Но, вопреки распространенному мнению, этот диагноз не означает бесплодие. Астенозооспермия – это пониженная вероятность зачатия и наступления беременности. Но она возможна, причем при любой степени нарушения. Проблема решается путем искусственного оплодотворения. Главное – получить количество сперматозоидов, которого будет достаточно для проведения процедуры.
Таким образом, астенозооспермию, в отличие от азооспермии, при которой в сперме совсем нет сперматозоидов, нельзя назвать абсолютной причиной мужского бесплодия. В эякуляте могут сохраняться жизнеспособные спермии, просто шанс их соединения с яйцеклеткой не такой большой, как при нормальной семенной жидкости.
Лечится ли астенозооспермия
Да, в 90% случаев астенозооспермия хорошо поддается лечению. Конкретная схема подбирается в зависимости от установленных причин. Точно определить, как лечить астенозооспермию, можно только на основании проведенной диагностики. Если был выявлен острый простатит или половая инфекция, назначают антибиотики. После курса препаратов вновь сдают анализы, чтобы проверить эффективность назначенного лечения.
Астенозооспермия при варикоцеле, гидроцеле и других нарушениях структуры яичек лечится хирургическим путем. Сегодня существуют специальные малоинвазивные процедуры, позволяющие избавиться от тромбоза и водянки яичек. Еще в курс лечения астенозооспермии входят:
Чтобы правильно назначить лечение, необходимо выяснить природу астенозооспермии. Для этого предлагаем вам обратиться к высококвалифицированному урологу в Государственном центре урологии, оказывающем медицинские услуги по системе ОМС. Наши специалисты смогут решить любую даже самую деликатную проблему, чтобы восстановить ваше мужское здоровье.
Астенозооспермия — грозит ли она бесплодием паре, мечтающей о ребенке?
Движение сперматозоидов в определенном направлении и с нужной скоростью является важным условием для того, чтобы произошло оплодотворение яйцеклетки.
Состояние астенозооспермии, характеризующееся нарушением этих двух важных факторов, является провокатором развития бесплодия у многих супружеских пар. Если в течение одного календарного года множественные попытки зачать малыша не приносят результата, то необходимо сделать анализ спермограммы. Не исключено, что виной тому является мужской фактор в виде ухудшения подвижности спермиев.
ВОЗ выделяет три группы сперматозоидов:
Вероятность зачатия близится к максимальной, если в эякуляте мужчины находится не менее 40% спермиев, относящихся к первой группе. Наличие спермиев второй и третьей разновидности снижает шансы на зачатие, хотя совершенно необязательно обозначает то, что мужчина не фертилен.
Причины астенозооспермии
В ряду этиологических факторов этой формы бесплодия немалую роль отводят генетической предрасположенности. Есть данные, что она может передаваться по наследству. Нередко астенозооспермия является результатом перенесенных заболеваний. Как правило, нарушение подвижности спермиев наблюдается у мужчин, переболевших воспалительными заболеваниями яичек и их придатков. Определенную роль в этиологии этой формы бесплодия играют также инфекции, передающиеся половым путем.
Также установлено, что на качество спермы влияют:
Среди, казалось бы, невинных причин астеноозооспермии могут оказаться любимые многими баня и сауна. Эти термические способы воздействия на организм не самым лучшим образом сказываются на подвижности сперматозоидов.
Нередко андрологи фиксируют данную форму бесплодия у лиц, ведущих сидячий, неактивный образ жизни. Примерно с такой же частотой обращаются к ним по поводу этой проблемы и спортсмены. Нарушение подвижности спермиев может сопровождать течение бактериального и абактериального простатита.
Не стоит забывать и о такой банальной причине астенозооспермии, как неполноценное питание, несбалансированное по основным нутриентам, витаминам и минералам.
Состояние астенозооспермии не зависит от возраста. Нарушение подвижности сперматозоидов может быть зафиксировано как у молодых, так и у пожилых мужчин. Иными словами, теория о зависимости качества спермы от возрастного фактора не находит подтверждения.
Лечение и профилактика астенозооспермии
Диагноз подтверждается с помощью исследования спермограммы. В тех случаях, когда количество активных спермиев в эякуляте менее 25% можно с уверенностью говорить о развитии астенозооспермии.
Лечение данного состояния в первую очередь ведется с устранением причин., его вызывающих. Диагностические действия направляются на выявление таковых. Если подтверждены опасения вирусных, воспалительных инфекций, то будет назначаться специфическая терапия. Кроме этого, потребуется коррекция образа жизни с отказом от вредных привычек. Помимо этих мер, андрологи назначают специфическую терапию медикаментами, восстанавливающими подвижность спермиев. В последние годы данное состояние все чаще корректируется с применением биологически активных добавок, содержащих, витамин Е, селен, цинк, L карнитин.