Астенопия глаз что это у детей
Что такое астенопия, почему она возникает и как проявляется?
Если у человека быстро устают глаза при работе, которая требует концентрации зрения и внимания, скорее всего, у него развивается астенопия. Она сегодня диагностируется у многих людей. Рассмотрим основные причины и симптомы данного патологического состояния, а также способы его лечения.
Астенопия — что это такое?
В этой статье
Астенопия — утомляемость глаз при зрительных нагрузках — самостоятельным заболеванием не является. Это патологическое состояние зачастую выступает в качестве симптома какой-либо патологии. Вызывают его повреждения глазодвигательного аппарата или нарушения световоспринимающего механизма глаза. Иными словами, астенопия может быть следствием функциональных нарушений в органах зрения и признаком патологического процесса в соединительных тканях.
Развитие астенопии не связано с возрастом, полом и другими факторами. Она может появиться у любого человека, которому приходится постоянно фиксировать взгляд на предметах, расположенных рядом с глазами, на протяжении длительного времени. Астенопия проходит, как правило, после того, как человек прекратит утомительную для глаз деятельность. Однако систематическое появление симптомов повышенной утомляемости может привести к серьезным осложнениям. При этом медики бьют тревогу. Согласно медицинской статистике, примерно 5% детей, учащихся в начальных классах, страдают от астенопии или отдельных ее симптомов из-за сильного зрительного перенапряжения.
В чем причины возникновения астенопии?
Основная причина развития астенопии — повышенная нагрузка на глаза без должного отдыха при деятельности, связанной с концентрацией внимания на близкорасположенных объектах. Перечислим факторы, способствующие возникновению данного недуга:
1. Дальнозоркость и астигматизм. Даже при слабых степенях этих дефектов рефракции могут проявляться признаки астенопии. Также глаза перенапрягаются, если средства коррекции зрения не используются или они подобраны неправильно.
2. Пресбиопия. Заметить первые симптомы возрастной дальнозоркости можно по такому признаку, как повышенная утомляемость глаз при чтении. Развивается пресбиопия после 40 лет и корректируется очками или мультифокальными контактными линзами. Если человек их не использует, астенопия возникает чаще и доставляет с каждым разом все больше дискомфорта.
3. Длительный многочасовой просмотр телевизора на относительно близком расстоянии.
4. Продолжительное чтение при плохом освещении или в транспорте.
5. Постоянное использование гаджетов, компьютеров и прочих электронных устройств без перерывов в работе, а также отсутствие специальной гимнастики для глаз.
6. Вождение автомобиля в плохих погодных условиях: туман, дождь, снег. Из-за этой причины астенопия чаще возникает у профессиональных водителей, которые проводят за рулем весь день.
7. Отсутствие гигиены зрения, когда работа не чередуется с отдыхом и выполнением упражнений для глаз.
В группу риска входят люди, имеющие проблемы с бинокулярным зрением, пациенты пожилого возраста, а также офисные работники — 70% пользователей ПК страдают от описываемого недуга. При этом разрешение, размер или яркость монитора не имеют значения в контексте данного вопроса.
Как проявляется астенопия?
Возможность видеть объекты на разных дистанциях при переводе взгляда обеспечивает естественная линза глаза — хрусталик, кривизна которого изменяется благодаря работе цилиарной (ресничной) мышцы и цинновой связки. Глаза утомляются, если мышцы находятся в постоянном напряжении при долгом рассматривании чего-либо на близкой дистанции или быстром переводе взгляда с одних предметов на другие. Так и развивается астенопия.
Сопровождается она следующими признаками:
Симптомов астенопии достаточно много, они не являются специфическими. Пациент в кабинете офтальмолога может жаловаться и на другие проблемы, чувства, ощущения, большая часть из которых субъективны. Некоторые люди говорят, что становятся нервными, раздражительными. Объединяет все эти симптомы ситуативность. Они проходят, стоит человеку немного отдохнуть. Однако со временем признаки астенопии появляются чаще. Более того, если сначала они возникали через 5-6 часов после зрительной нагрузки, то впоследствии будут проявляться уже через 1-2 часа после начала чтения, например.
Виды астенопии
По характеру причин и форме протекания различаются несколько видов астенопии:
При лечении важно определить тип астенопии. От этого зависит успешность терапии.
Диагностика астенопии
Установить причины, форму и степень астенопии позволяют следующие виды офтальмологических исследований:
После того как врач точно определит вид патологического процесса и узнает причины, его спровоцировавшие, назначается лечение.
Как лечится астенопия?
Если астенопия сопровождается дальнозоркостью, близорукостью, астигматизмом или является следствием развития этих зрительных патологий, назначаются контактные линзы или очки. Они должны подходить пациенту по всем параметрам и не доставлять дискомфорта.
Для расслабления глазных мышц делается специальная гимнастика. Комплекс упражнений для глаз подбирает офтальмолог, исходя из формы астенопии. Выполняется гимнастика ежедневно. Дополнительно можно использовать компьютерные приложения EyeDefender, «Клинок», «Паучок», Safe eyes.
Также при астенопии назначается аппаратная терапия. Она необходима при развитии косоглазия, для лечения которого применяется такой прибор, как синоптофор. Он также подходит для корригирования близорукости, дальнозоркости, астигматизма.
Восстанавливается зрение посредством различных процедур:
Еще одно направление лечения астенопии — медикаментозное. Для снятия с глаз усталости и расслабления цилиарной мышцы применяются офтальмологические капли. Чаще всего врач выписывает рецепт на препараты, содержащие атропин и мидриатики, расширяющие зрачок: «Визин», «Систейн», «Тауфон», «Оксиал», «Офтагель». Основное преимущество капель в том, что они мгновенно устраняют симптомы зрительной усталости.
Лечение астенопии должно быть комплексным. Применяются все методы без исключения. Кроме того, назначаются витаминные комплексы. Они принимаются без рецепта, но перед употреблением нужно обследоваться, чтобы точно знать, каких элементов не хватает в организме.
Астенопия при дальнозоркости
Как уже было отмечено ранее, чаще всего развивается аккомодационная форма астенопии, которая является следствием дальнозоркости. При этом дефекте рефракции должны быть правильно подобраны средства коррекции. Если они доставляют дискомфорт, их характеристики не соответствуют параметрам органов зрения, симптомы астенопии будут усиливаться. При дальнозоркости подбираются очки и контактные линзы с положительными диоптриями. При этом детям назначается оптика с оптической силой более слабой, чем реальное отклонение рефракции, чтобы стимулировать глазные мышцы. Взрослые должны носить оптические изделия, полностью компенсирующие патологию зрения.
Коррекция разных степеней дальнозоркости
При коррекции гиперметропии важно соблюдать режим ношения очков. При легкой степени их носят не все пациенты. Как правило, аккомодационных способностей хватает для того, чтобы компенсировать дефект зрения. При второй степени дальнозоркости очки необходимо носить почти всегда. Снимаются они при чтении. Тяжелые формы гиперметропии требуют постоянного использования оптики. При этом очки с сильными диоптриями у многих пациентов вызывают головокружение и усталость глаз, поэтому рекомендуется носить контактные линзы.
Если оптика подобрана правильно, соблюдаются все рекомендации врача по лечению астенопии, зрительный дискомфорт при нагрузках на глаза наступать не будет. Хотя для полного излечения от астенопии нужно достаточно много времени и усилий.
Астенопия при пресбиопии
Пресбиопия, или возрастная дальнозоркость, развивается после 40 лет и проявляется в ухудшении зрения вблизи. Астенопия — один из признаков пресбиопии. Чтобы предотвратить возникновение зрительной усталости, нужно носить очки для чтения. Офтальмологи рекомендуют приобретать мультифокальные контактные линзы, которые имеют несколько оптических центров, позволяющих видеть на разных дистанциях.
Многие люди запускают астенопию, что приводит к развитию воспалительных и инфекционных глазных болезней, косоглазия, прогрессированию дальнозоркости, астигматизма, близорукости и прочим тяжелым последствиям. При первых же симптомах пройдите обследование, чтобы начать лечить астенопию на ранней стадии.
Астенопия
Классификация астенопии
Мышечная астенопия
Проявляется в тех случаях, когда внутренние прямые мышцы глаза, сокращения которых чрезвычайно важны для правильного бинокулярного акта зрения, по какой-либо причине ослаблены; вследствие этого является необходимость сокращать их насильно; при таких условиях нет возможности их долго удержать на определенной степени сокращения. С момента появления мышечной слабости глаз начинает удаляться от точки фиксации в обратную сторону, т. е. по направлению к височной области; одновременно с этим начинает появляться неясное, двойное зрение, делающее невозможным продолжение работы; иногда в этих случаях субъект инстинктивно, с целью избежать вышеописанных расстройств зрения, закрывает больной глаз и продолжает работу одним глазом. Этот вид астенопии наблюдается очень часто при близорукости: вследствие близкого расположения объекта наблюдения неизбежно происходит при миопии усиленное сокращение внутренних, прямых мышц глаза, которое через некоторое время вызывает их ослабление. Устранение этих расстройств зрения может быть достигнуто двояким путем: или с помощью оптических стекол, имеющих облегчить напряжение внутренних прямых мышц при конвергенции, или же оперативным путем. Из оптических стекол с этой целью употребляются двояковогнутые и призматические стекла (преломляющий угол последних должен быть обращен к височной стороне).
Аккомодативная астенопия
Для этого вида астенопии характерна усталость глаза в зависимости от появления ослабленной деятельности аккомодативной мышцы. Это расстройство зрения проявляется обыкновенно при гиперметропии, требующей для получения ясного зрения — усиленного напряжения аккомодации. Больные при этом виде расстройства зрения жалуются на невозможность долго заниматься мелкими предметами, напр. чтением; буквы при этом вследствие появления кругов рассеяния сливаются и делаются неясными; при этом появляется тяжесть в глазу, около глаз, в висках и на лбу, доходящая по временам до степени сильных болей. Занятия делаются временно невозможными. По вечерам астенопические припадки обыкновенно выступают гораздо резче. Лечение аккомодативной астенопии состоит в применении оптических стекол, корригирующих имеющуюся аномалию рефракции. Мышечная и аккомодативная астенопия иногда появляется одновременно, в случаях, когда гиперметропическая рефракция совпадает с появлением слабости внутренних прямых мышц глаза.
Ретинальная астенопия
Ее также называют нервной астенопией. Этот вид заболевания часто появляется у нервных субъектов вследствие усталости сетчатой оболочки. Ретинальная астенопия также проявляется в невозможности заниматься сколько-нибудь продолжительное время; предметы становятся неясными, как бы в тумане; иногда даже темнеет в глазах. При ретинальной астенопии часто наблюдается повышенная световая чувствительность глаз.
Причины возникновения астенопии
Наиболее распространенные причины возникновения астенопии следующие:
Симптомы астенопии
Вышеописанные симптомы часто сопровождает головная боль, раздражительность. Нередко на этом фоне развиваются воспалительные осложнения, такие как конъюнктивит или блефарит.
Лечение астенопии
Комплекс упражнений при астенопии
Упражнение «Шторки»
Быстро и легко моргайте 2 минуты. Способствует улучшению кровообращения.
Упражнение «Смотрим в окно»
Делаем метку на стекле, встаём на расстоянии примерно на 15 см от метки. Выбираем за окном далекий объект, несколько секунд смотрим вдаль, потом переводим взгляд на метку на стекле.
Упражнение «Большие глаза»
Сидим прямо. Крепко зажмуриваем глаза на 5 секунд, затем широко открываем их. Повторяем 8-10 раз. Укрепляет мышцы век, улучшает кровообращение, способствует расслаблению мышц глаз.
Упражнение «Массаж»
Тремя пальцами каждой руки слегка нажмите на верхние веки, через 1-2 секунды снимите пальцы с век. Повторите 3 раза. Улучшает микроциркуляцию внутриглазной жидкости.
Комплекс витаминов при астенопии
Прием комплексов витаминов и минералов, полезных для зрения, – препаратов, содержащих лютеин и зеаксантин. Также полезны следующие типы витаминов:
Особенности лечения различных типов заболевания
Помимо снятия симптомов астенопии с помощью медикаментов и улучшения общего состояния зрительного аппарата, необходимо лечение первопричины заболевания, которая зависит от вида астенопии:
Как правильно лечить астенопию в конкретном случае, может сказать только врач. Обязательно обратитесь к офтальмологу для составления плана лечения.
Прогноз лечения
Как правило, прогноз лечения астенопии благоприятный, но может потребовать длительного времени и соблюдения профилактических мер.
Назначение правильной тактики лечения должно определяться характером астенопии и рекомендоваться после консультации врача-офтальмолога.
Профилактика астенопии
Но даже соблюдение этих несложных профилактических мер не исключает визита к офтальмологу, ведь подобные симптомы могут быть ранними предвестниками других заболеваний глаз.
Астенопия глаз что это у детей
Задайте свой вопрос офтальмологу нашей клиники
Астенопия (зрительная утомляемость)
«Глаза устали», – говорим мы, когда слишком долго читаем, или работаем за компьютером, или чиним наручные часы, или шьем. После этого обычно следует жест, знакомый, опять же, всем и каждому: потереть внутренние уголки глаз кончиками указательного и большого пальцев (физиологический смысл этого инстинктивного жеста – в стимуляции кровообращения и устранении механического застоя). Однако глаза могут «уставать» за четыре часа непрерывной концентрации, а могут за десять минут. В последнем случае говорят о быстрой утомляемости зрительной системы, или астенопии (широко известное однокоренное слово «астения» в переводе с греческого означает «отсутствие силы»; астенопия, соответственно, – это «бессилие глаз»).
Симптомы астенопии
Как правило, пациенты с астенопическим синдромом жалуются на тяжесть, резь, напряжение, двоение, усиленное слезотечение, неодолимое желание закрыть глаза, заметное покраснение склер, невозможность сконцентрировать взор на близком расстоянии; самые красноречивые (или просто склонные к самонаблюдению) говорят также о резком снижении общей умственной работоспособности, увеличении числа «ошибок по невнимательности», головной боли, накатывающей сонливости, «песка» или инородного тела в уставших глазах. При всем многообразии симптоматики, эти дискомфортные ощущения в различных комбинациях всегда возникают как следствие более или менее продолжительной зрительной концентрации – в противном случае приходится думать не об астенопии, а о какой-либо иной офтальмопатологии, манифестирующей подобными же проявлениями.
Говоря о наиболее утомительных для глаз нагрузках, нельзя не сослаться на статистические данные, известные и понятные многим, как говорится, по собственному опыту: как это ни прискорбно, но работа за компьютерными мониторами (даже самыми современными и «безопасными для глаз») по-прежнему истощает зрительную систему быстрее, чем любая другая работа. Среди печальных лидеров в этом списке упоминаются также вождение автомобиля ночью (что легко объяснимо, учитывая максимально высокую концентрацию зрительного внимания и резкий, травмирующий контраст между абсолютной тьмой и слепящими фарами автомобилей, встречных или отраженных в зеркале); затем следует чтение, и лишь за ним – собственно профессиональные виды «зрительной» деятельности, такие как корректура текста, шитье, радиомонтаж и пр.
Виды астенопии
Несмотря на кажущуюся «простоту» такого явления, как утомляемость глаз, оно отнюдь не является, во-первых, безобидным, во-вторых, простым. В основе астенопии (как и любого другого локального «бессилия» в организме) могут лежать различные, в том числе достаточно серьезные причины. Так, по этиологическому, причинному принципу различают несколько вариантов астенопии.
Аккомодационная астенопия
Повышенной нагрузкой для глаз является любая рефракционная аномалия, – будь то близорукость, дальнозоркость, астигматизм, пресбиопия, – которую человек не считает нужным корректировать очками или линзами. В подобных случаях зрительная система рефлекторно, независимо от сознания перенапрягается в попытке обеспечить максимально возможную визуальную адаптацию к окружающей среде. Этот эволюционный механизм сформирован в те времена, когда от зоркости, внимательности и «разрешающей способности» глаз в буквальном смысле слова зависела жизнь данного индивидуума. Поэтому цилиарное («ресничное») тело, выполняющее в глазном яблоке несколько функций, – в том числе и аккомодационную, – в любом случае будет чрезмерно напрягаться или, наоборот, растягиваться, чтобы придать хрусталику необходимую кривизну поверхности, т.е. требуемую для данного случая преломляющую силу.
Если же фокусная точка, несмотря на все усилия, все-таки оказывается за, перед или сбоку от макулярной области сетчатки (или же единый фокус вовсе отсутствует, как это случается при астигматизме), цилиарная мышца все равно не оставляет своих попыток аккомодировать, подстроить зрение под нужную дистанцию. Очевидно, что такой режим абсолютно аномален для тонкой глазной биомеханики; перегрузка будет все больше истощать мышечные волокна, приводя к повышенным концентрациям в них молочной кислоты («гормон усталости») и развитию астенопической симптоматики.
Аккомодационная астенопия нередко проявляется в школьном возрасте, что обусловлено сочетанием целого ряда неблагоприятных для глаз факторов: бурный рост организма, гормональная нестабильность и эндокринная перестройка, традиционные школьные перегрузки, увлечение (подчас маниакальное) телевизором или компьютерными играми, дефицит сна и пр. Эта патогенная комбинация хорошо известна, но далеко не всегда учитывается родителями при организации режима учебы, отдыха, физической и умственной активности ребенка. В самом деле, все ли родители пытались хотя бы примерно проследить, сколько часов в сутки ребенок проводит практически неподвижно, всматриваясь в небольшой экран смартфона?
Наиболее благоприятным, но, к сожалению, далеко не гарантированным исходом может стать спонтанная редукция астенопии по мере дальнейшего роста и формирования глазного яблока, а также укрепления аккомодирующих мышц.
Во взрослом возрасте (обычно после 40 лет), даже на фоне нормативной остроты зрения глазной слабостью и утомляемостью может сопровождаться начальная стадия пресбиопии, т.е. дальнозоркости вследствие возрастного ослабления цилиарной мышцы. В таких случаях астенопия прогрессирует параллельно с усугублением дальнозоркости.
На быструю зрительную утомляемость человек может обратить внимание не сразу, но постепенно проблема становится слишком очевидной, чтобы ее игнорировать. Излишне говорить, что такого рода симптомокомплекс нуждается, как минимум, в осмотре и консультации офтальмолога, причем обратиться следует как можно раньше.
Пациентам с подозрением на аккомодационную астенопию обязательно проводится визиметрия – тщательное измерение остроты зрения и рефракционных (преломляющих) параметров глаза. Для этого используются специальные диагностические очки с набором сменных линз, а также закапываются в глаза капли-мидриатики, обеспечивающие циклопегию (по сути, искусственный паралич аккомодирующей мышцы в предельно релаксированном ее состоянии) и расширение зрачка.
Если врач установит четкую связь астенопической симптоматики с имеющейся аметропией (рефракционной аномалией), т.е. будет подтвержден аккомодационный характер астенопии, первым же и важнейшим терапевтическим шагом становится назначение оптической коррекции, – очков или контактных линз, – без чего любые дальнейшие шаги будут бессмысленными. Как правило, в детском или подростковом возрасте предписывается постоянное ношение очков; взрослым же, при условии относительно сохранной остроты «дальнего» зрения, могут быть подобраны очки для чтения или для работы с мелкими предметами на короткой дистанции.
Кроме того, пациенту с этим типом зрительной утомляемости настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, как организован обычный для него рабочий день; сколько длятся и с чем чередуются интенсивные нагрузки на зрительную систему; как освещено рабочее место; сколько часов в сутки уделяется отдыху и сколько, в частности, сну; присутствуют ли в его жизни активность, которую можно считать общеукрепляющей (любительский спорт, туризм, дача и т.п.). Невозможно представить себе ситуацию, когда все эти факторы принципиально не могут быть оптимизированы: даже элементарная глазная гимнастика, занимающая всего несколько минут, может кардинально разгрузить окаменевшие в постоянном напряжении глаза.
Любому врачу известно то подспудное (а иногда и открыто проявляемое) раздражение, которое вызывают у многих пациентов подобные «банальные» и «примитивные» рекомендации: к сожалению, зачастую мы предпочитаем верить в дорогие импортные таблетки или капли, хотя значительно лучшего и более долгосрочного (а главное, естественного для глаз) эффекта могли бы добиться, преодолев элементарную лень и задумавшись о том, каким будет наше зрение через три, пять или десять лет.
Мышечная астенопия
Мышечный вариант астенопии, как следует из названия, связан с дисфункцией мышечного аппарата глазного яблока; в данном случае имеются в виду не внутренние аккомодирующие, а внешние глазодвигательные мышцы, которые обеспечивают повороты глаза во всех плоскостях.
Если близорукий человек не прибегает к оптической коррекции, относительно успешное функционирование зрительной системы на близких расстояниях может быть достигнуто ценой избыточной конвергенции: глаза при напряжении глазодвигательного каркаса сводятся к переносице. При нормальном зрении фокусировка достигается усилием цилиарной мышцы и увеличением кривизны хрусталика; при миопии аккомодирующая мышца расслаблена, и стереоскопическое (объемное) зрение обеспечивается именно конвергенцией. Особенно это актуально для тех случаев, где степень близорукости на правом и левом глазах различна: для формирования бинокулярного изображения мозг «требует» одинаково четкого сигнала от обеих сетчаток. Развитие астенопического симптомокомплекса, таким образом, обусловлено несоответствием степени напряжения аккомодирующей и глазодвигательной мышечных систем.
Возможно также развитие гетерофории, или латентного (скрытого, неявного) косоглазия. Такой вариант косоглазия не заметен при открытых глазах, но если один из них прикрыть, то оказывается, что ось открытого глаза по-прежнему направлена прямо, а ось закрытого девиирует, т.е. отклоняется в сторону. Обусловлен этот офтальмопатологический феномен неравномерным развитием и разным функциональным состоянием глазодвигательных мышц. Дело в том, что «поворотная» система, срощенная с внешней поверхностью глазного яблока, состоит из шести отдельных мышц, и если какие-то из них развиты больше других, остальным приходится перенапрягаться, чтобы компенсировать эту разницу в силе. Соответственно, постоянное избыточное напряжение неизбежно истощает мышечную ткань и приводит к возникновению астенопической симптоматики.
Прикрытие глаза снимает избыток напряжения, глазодвигательные мышцы (в том числе более слабые и, следовательно, более уставшие) расслабляются, и поворот закрытого глаза может оказаться рассогласованным с движением или взором открытого. Следует отметить, что гетерофория – совсем не то состояние, на которое можно пренебрежительно махнуть рукой; при длительном существовании скрытого косоглазия легко формируется косоглазие истинное.
Терапевтическая стратегия при мышечной (как и при аккомодационной) астенопии в качестве первоочередной меры включает оптическое исправление близорукости. Если обнаружено латентное косоглазие, наилучшим и самым эффективным средством являются системы тренажерных упражнений для глаз. Для этих целей разработаны и применяются специальные аппараты. Часто назначаются, например, тренинги на синоптофоре; принцип его действия заключается в раздельном предъявлении двух изображений в правый и левый глаз, – человек, наблюдая эти изображения через окуляры, должен усилием воли слить их в единый зрительный образ, что может быть обеспечено только согласованным напряжением (а значит, тренировкой) глазодвигательной мышечной системы. Такие тренинги назначаются в виде более или менее продолжительной серии, – при необходимости может быть назначен и повторный курс, – что в большинстве случаев позволяет добиться выраженного и стабильного терапевтического успеха: косоглазие постепенно редуцируется. Если же желаемого результата нет, офтальмолог рассчитывает и выписывает особые очки с призматической кривизной, которые даже при девиации одного из глаз позволяют достаточно хорошо видеть без переутомления глазных мышц.
Астеническая астенопия
Утомляемость глаз может быть следствием и одним из проявлений системной астении, – общего истощения, ослабления, «обессиливания» организма, – которая проявляется широким спектром психических и физиологических нарушений. Астенопия в рамках общеастенического симптомокомплекса возникает, как правило, после перенесенных системных заболеваний, тяжелых инфекций, различных интоксикаций, а также вследствие хронического физического или интеллектуального переутомления либо нездорового режима рабочих нагрузок и отдыха. Отсюда закономерным образом вытекают необходимые ответные меры: массированная общеукрепляющая терапия, рационализация и нормализация режима дня, витаминотерапия, по возможности длительный реабилитирующий и восстановительный отдых (например, санаторно-курортное лечение). Но первым и обязательным шагом является лечение фоновой астенизирующей патологии, если таковая имеется.
Симптоматическая астенопия
Астенопия симптоматического типа является локальной реакцией на инфекционно-воспалительные заболевания глаза и смежных органов (ухо, носоглотка, полость рта и т.д.). Зачастую зрительная утомляемость оказывается одним из самых ранних симптомов начинающегося воспаления внутриглазных структур, в которое вовлечено и цилиарное тело. При симптоматической астенопии решающее значение имеет качественная диагностика (при необходимости – с привлечением смежных специалистов), локализация воспалительного очага и адекватное его лечение.
Нервная астенопия
Если надежно и достоверно исключены все описанные выше причины, остается лишь предполагать психогенное происхождение утомляемости глаз. Действительно, при определенных формах невротических расстройств и личностных аномалий (прежде всего, неврастенического и истерического типов) астенопия является одним из компонентов общего невротического синдрома. Очевидно, что в подобных случаях этиопатогенетическую (направленную на устранение причин) терапию должен обеспечивать специалист психоневрологического профиля.
Если Вы отмечаете у себя признаки зрительного утомления (астенопии) – обращайтесь к специалистам нашего офтальмологического центра: современная аппаратура и большой практический опыт врачей помогут быстро установить причину и эффективно устранить проблему.
Профилактика астенопии
Внимательный читатель давно заметил, что в описаниях общепринятых терапевтических протоколов (практически при любом варианте астенопии) чаще всего упоминается оптимизация режима труда и отдыха. Разумеется, в первую очередь это касается тех видов деятельности, которые подразумевают непрерывную, монотонную и интенсивную зрительную нагрузку. Меры профилактики столь же просты и столь же эффективны: регулярный отдых для глаз – не реже одного раза в час, продолжительностью хотя бы десять минут, желательно с закрытыми глазами или с выполнением каких-либо несложных релаксирующих упражнений (например, попеременный перевод взора с близко расположенных объектов вдаль и обратно). Очень важным фактором является освещенность рабочего поля: света должно быть достаточно, но не слишком много, и, кроме того, очень вредит глазам резкий контраст между локальным ярким пятном и окружающим полумраком. Не следует забывать и об оптимальном расстоянии от глаз до объекта зрительной концентрации (не менее 30-40 см); именно с таким расчетом должна подбираться и настраиваться рабочая мебель.
Наконец, крайне необходимо организовать полноценное питание, чтобы обеспечить достаточное количество поступающих в организм белков, витаминов и микроэлементов; дефицит этих веществ сказывается на состоянии зрительной системы не менее (а в ряде случаев – более) пагубно, нежели на функционировании ЖКТ, сердца или мозга. Поэтому в зимнее время и, особенно, ранней весной желательно курсом принимать назначенные офтальмологом питательно-витаминные комплексы для глаз.