Артроз 1 степени локтевого сустава что это

Остеоартроз локтевого сустава

Боль в области сустава не просто причиняет неудобства, а нередко полностью лишает трудоспособности. Остеоартроз локтевого сустава (ОЛС) – заболевание, на которое жалуются и люди преклонного возраста, и молодые пациента. После 30 лет вероятность услышать от доктора диагноз «артроз локтевых суставов» составляет около 30%, после 55 лет – все 65%.

Сначала остеоартроз трудно заметить: болевой синдром то появляется, то исчезает, из-за чего кажется, что проблема вызвана случайным ударом о косяк дверь или шкаф, а не разрушением хряща. Однако со временем дискомфорт становится невыносимым, любые движения рукой сопровождаются болью, которая распространяется на плечо и даже спину. Из-за чего развивается ОЛС и что с этим делать, если вам или вашим близким диагностировали остеоартроз?

Деформирующий остеоартроз локтевого сустава: как и почему возникает?

Заболевание появляется не за несколько недель или даже месяц. Оно формируется и медленно прогрессирует годами. Сначала нарушается кровоснабжение локтевой области, затем ухудшается обмен веществ, а как следствие – поступление питательных веществ ограничивается. Хрящевая ткань обделена такими стройматериалами, как глюкозамин и хондроитин, которые помогают защитить суставы от разрушения. Далее – образовываются микротрещины, отмечаются признаки изнашивания не только хряща, но и других элементов – суставной капсулы, связок, мышц и костей. Смазочной жидкости недостаточно, что уберечь кости от трения. Пораженный участок зарастает остеофитами (костяными наростами), синовиальная оболочка сустава воспаляется.

Все вышеописанное затрудняет любые движения рукой, и, если не начать терапию, со временем приводит к атрофии мышц и инвалидности. Среди основных причин остеоартроза выделяют:

Чрезмерные физические нагрузки, профессиональный спорт, особые виды деятельности (игра на музыкальных инструментах, ремонтные работы, вождение автомобиля и другие занятия, предполагающие длительную нагрузку на сустав).

Ушибы и вывихи. Травма локтя может повлечь за собой ухудшение кровотока и трещины, которые неизбежно активизируют процесс разрушения хрящевых покровов.

Возрастные изменения. Организм стареет, питательных веществ вырабатывается мало, а обмен веществ замедляется.

Врожденные особенности. Например, нарушена геометрия суставов.

Сопутствующие заболевания. Проблемы с гормонами, эндокринной системой, неврологические расстройства.

Переохлаждение или отморожение рук.

Внимание! Остеоартроз локтевых суставов очень часто развивается на фоне или параллельно с проблемами позвоночника. Например, остеохондрозом.

В группу риска попадают как строители и музыканты, так и теннисисты, гольфисты, а также все спортсмены, которые на тренировках или соревнованиях преимущественно задействуют руки. Даже вибрация негативно сказывается на здоровье суставов. К примеру, регулярная работа с отбойным молотком провоцирует ОЛС. Неправильное питание, алкоголь и наркотики, ожирение, стрессы тоже влияют на работоспособность суставов. Никто полностью не застрахован от остеоартроза.

Как проявляется остеоартроз локтевого сустава?

На начальных этапах симптоматика остеоартроза выражена редкими болями, которые беспокоят только после длительных и интенсивных физнагрузок. Локоть и плечо болят в суставах, больно поднимать и крутить руку, разгибание и сгибание доставляет выраженный дискомфорт. Зона локтя опухает, краснеет, становится горячей. Утром есть скованность, но уже через 15-20 минут локоть отпускает. К вечеру болевой синдром может усиливаться.

Иногда симптомы могут пропадать, но это не признак выздоровления, а краткосрочная ремиссия, после которой, по статистике, состояние ухудшается.

Остеоартроз локтевого сустава 1 степени

Для этой стадии характерны кратковременные ноющие боли после перенапряжения локтевого сустава. Пациенты отмечают быструю утомляемость, поскольку тонус мышц начинает падать, а связки ослабевают. Заводя руки за спину, некоторые из них испытывают боль, которая переходит на плечо и лопатку. Структура хряща меняется с гладкой на шероховатую. При движении слышен слабый хруст.

1 степень остеоартроза локтевого сустава хорошо поддается реабилитации, но плохо видна на рентгенографическом снимке. Если начать терапию вовремя, можно обратить изменения и восстановить сустав без длительного приема сильных обезболивающих средств.

Остеоартроз локтевого сустава 2 степени

Функциональность, двигательная способность ухудшаются, а боли, тем временем, учащаются. Хруст становится громче, локоть отекает, опухшая зона горячая на ощупь. Ноющая боль усиливается к ночи. Скованность длится дольше 20-30 минут в день. По ощущениям рука слабая, совершать простые манипуляции довольно трудно. Возможно онемение пальцев. Рентген показывает деформацию костей, сужение суставной щели, остеофиты. Чем больше разрушается хрящ, тем ярче проявляется симптоматика.

На 2 степени остеоартроза локтевого сустава лечение еще считается эффективным. На 3 фазе, когда сустав практически весь разрушен, связки, кости и мышцы повреждены, а подвижность руки сильнфо ограничена, применяется только оперативное вмешательство. Операция заключается в замене больного сустава на искусственный эндопротез.

Диагностика заболевания

На консультацию к врачу лучше записываться при возникновении первых симптомов. Специалистом, который поможет определить заболевание, может быть травматолог, ревматолог или ортопед. Диагноз становится на основе жалоб пациента, осмотра и результатов обследований. Доктор может отправить на КТ, МРТ, рентгенографию, анализ крови.

Как лечить остеоартроз локтевого сустава?

Стратегия лечения остеоартроза локтевого сустава зависит личной клинической картины пациента, стадии заболевания. В основном реабилитация представляет собой комплекс процедур: прием препаратов, массаж, лечебную гимнастику (ЛФК) и физиотерапию. Кроме того, вносятся изменения в рацион питания и образ жизни пациента. Возможно, придется вылечить сопутствующие заболевания. Например, нормализовать уровень гормонов.

Что и для чего назначают?

Хондропротекторы. Главное предназначение – регенерация суставов. Глюкозамин и хондроитин сульфат, которые восстанавливают хрящевую ткань, увеличивают и ускоряют синтез синовиальной жидкости, не дают суставам и дальше разрушаться.

Дополнительную фармакотерапию. Группы препаратов направлены на подавление основных симптомов. Болеутоляющие на какое-то время устраняют болевой синдром, нестероидные противовоспалительные (НВПС) – отеки и покраснения, миорелаксанты – мышечный спазм. Однако все перечисленное работает и облегчает состояние пациентов временно. Без хондропротекторов их дозы придется постепенно увеличивать.

Массаж. Массажируется не локтевой сустав, а прилегающие ткани. После него можно наложить повязку или компресс. Процедура улучшает периферическое кровообращение, предупреждает возникновение тугоподвижности и атрофию мышц, убирает болезненные ощущения.

Физиотерапию. Польза заключается в том, что такие мероприятия тормозят деградацию сустава, уменьшают воспаление и отечность в околосуставных тканях, регулируют обменные процессы, микроциркуляцию крови. Электрофорез способен усилить клеточную регенерацию, ультразвуковая терапия – улучшает усвояемость питательных элементов. Кроме того, хорошо зарекомендовали себя бальнеотерапия, магнитотерапия, криотерапия и лазеротерапия.

Лечебную физкультуру. Поддерживает мышцы и связки, позволяет восстановить объем движений.

Правильное питание и исключение спиртных напитков. Алкоголь может спровоцировать еще большие отеки и воспаление. Недостаток белка, серы, селена и жирных кислот замедляет восстановление суставов.

Ответ на вопрос о том, как лечить остеоартроз локтевого сустава, всегда индивидуален, но в любом случае будут назначены хондропротекторы, без которых не обходится современное лечение суставов.

ЛФК при остеоартрозе локтевого сустава

Гимнастика укрепляет мышцы и связки вокруг сустава, не дает им ослабнуть, но в то же время не перегружает пораженную зону, притупляет боль. Со временем подвижность сустава растет, как и амплитуда движений. Щадящие нагрузки, предусмотренные ЛФК при остеоартрозе локтевого сустава, позволяют дозированно нагружать сустав, сохранить мышечный тонус, нормализовать кровообращение, снизить вероятность обострения, и в целом благотворно влияют на организм.

Как нужно заниматься лечебной физкультурой?

Регулярно. Каждый день тратить 20-30 минут, увеличивая количество повторов и упражнений. Можно тренироваться 10-15 минут утром и вечером. Существенное облегчение наступает после 1-2 месяцев постоянных занятий.

Соблюдать технику, не спешить. Запрещены резкие и быстрые движения. Упражнения выполняются плавно и медленно.

Быть внимательным к себе. Необходимо отслеживать ощущения, при появлении боли прекращать тренировку.

Можно тренироваться лежа, сидя или стоя.

Не забывайте, что гимнастика работает только в комплексе с хондропротекторами и другими препаратами!

Остеоартроз локтевого сустава: лечение хондропротекторами!

Хондроитин – ключевой компонент соединительной ткани, он есть в составе костей, хрящей, связок и сухожилий. Он удерживает молекулы воды, из-за чего суставы восстанавливаются, приобретают упругость, а ткани связочного аппарата – прочность. Глюкозамин тоже содержится в человеческом организме, воздействует на состав и качество смазочной жидкости, активизирует синтез коллагена. Терапия без использования хондропротекторов улучшает самочувствие, но не лечит суставы.

Исследования показали, что хондропротектор Артракам:

Уменьшает выраженность всей симптоматики остеоартроза локтевого сустава.

Комбинируется с анальгетиками и нестероидными противовоспалительными средствами.

Помогает понизить дозу обезболивающих.

Затормаживает разрушение хряща, регенерирует сустав.

Убирает болевые ощущения.

Артракам принимают курсами, он накапливается в организме и продолжает действовать даже после окончания приема.

Хондропротекторы – возможность восстановить суставы, свободно и безболезненно двигать рукой в любом возрасте!

Источник

Артроз локтевого сустава

Боль в области локтя, ноющая ломота в руках и неспособность выдерживать простейшие, казалось бы, физические нагрузки являются главными симптомами поражения сустава.

И понадеяться на то, что «все пройдет само» не получится, ведь без должного лечения артроз локтевого сустава способен в лучшем случае ограничить объем движений, а в худшем — полностью лишить человека возможности двигать руками.

Что такое артроз локтевого сустава?

Артроз — это дегенеративное заболевание сустава, которое возникает вследствие нарушения обмена веществ. Сбой в процессах ана- и катаболизма хрящевой ткани приводит к постепенному истончению хряща, нарушению выработки синовиальной жидкости и обрастанию внутренней поверхности сочленения остеофитами.

В результате сустав, лишенный защитной выстилки, постоянно воспаляется, а подверженные дегенеративным процессам ткани оказываются не в состоянии обеспечивать нормальное движение.

Стоит знать! Артроз затрагивает все суставы без исключения. Однако степень поражения в каждом случае неодинаковая: одному суставу может «повезти» намного меньше, чем его более удачливым «соседям». Заболевание всегда следует лечить комплексно.

С чего начинается заболевание?

Характерный хруст при потягивании, после длительного отдыха или при резком движении — первый сигнал возможной проблемы, который можно встретить уже у молодых людей. Причиной являются нарушение обмена веществ или недостаток определенных микроэлементов для реализации синтетических процессов внутри организма, различные травмы.

Хондроциты являются элементами гиалинового хряща. В здоровом состоянии они продуцируют гиалиновый матрикс — желатиновую субстанцию, которая заполняет межклеточное пространство и придает особую структуру хрящевой ткани.

Образованный молекулами протеогликанов, нитями коллагена и эластина, этот матрикс обеспечивает амортизирующие свойства суставной поверхности. Однако постоянная нагрузка требует непрерывного восполнения его массы, поэтому если хондроциты перестают выполнять свою роль, страдает вся хрящевая ткань: уровень протеогликанов, способных удерживать воду, заметно снижается, а сам хрящ становится хрупким и начинает разрушаться.

Симптомы

Хруст списывают на «отложение солей», однако этот симптом болезни можно назвать важным свидетельством разрушения хрящевой ткани.

Дискомфорт (ломота, кручение) первоначально проявляется при погодных изменениях, при низких температурах. Его наличие является предшественником болевого синдрома.

Скованность в локтях — ощущение, что сустав разгибается и сгибается не полностью и с определенным усилием. Боли можно не почувствовать, но ограниченная подвижность присутствует. В дальнейшем скованность растет за счет развития остеофитов и приводит к полной иммобилизации.

Боль в локте — это главное проявление заболевания, которое заставляет человека обращаться за помощью к врачам. Она может быть легкой и ноющей или редкой и стреляющей — многое зависит от стадии болезни.

Отек мягких тканей и покраснение в области сустава появляются в результате активного воспалительного процесса. Часто сопровождаются местным повышением температуры.

Деформация — симптом последней стадии развития артроза, когда процесс разрастания остеофитов охватывает всю площадь сустава, в значительной мере (а порой полностью) лишая его работоспособности.

Важно! По мере того, как развивается артроз, в работе локтевого сустава можно заметить и другие проблемы. Например, нестабильность, когда при попытке опереться на руку локоть начинает «гулять», вызывая неуверенность в каждом движении.

Стадии болезни

1 стадия проявляется «погодной ломотой», «хрустом», ограниченной подвижностью в суставе. Боль при этом может отсутствовать или проявляться в слабой степени, в основном под действием нагрузок.

2 стадия усиливает развитие симптомов: сустав теряет способность полностью выпрямляться и локоть застывает в полусогнутом положении, боль наблюдается при каждом движении, может появляться припухлость и покраснение с повышением температуры в зоне поражения.

3 стадия болезни демонстрирует артроз локтевого сустава в запущенной форме. Сам сустав может заметно увеличиться в размерах за счет деформации внутренних тканей и разрастания остеофитов. Болевой синдром является постоянным спутником пациента даже в состоянии покоя. Малейшее движение рукой вызывает резкий «прострел», и по мере развития болезни локоть может оказаться полностью обездвижен (анкилоз сустава).

Важно! При ограниченной подвижности сустава нельзя прилагать дополнительных усилий для его сгибания/выпрямления. Подобная практика может привести к полному заклиниванию сочленения и только усугубит проблему.

Деформирующий артроз локтевого сустава

Со временем хронические воспалительные процессы в околосуставной сумке приводят к деформации сустава, однако в ряде случае деформация начинается уже с первой стадии.

Поэтому это заболевание часто называют деформирующим артрозом. Он имеет аналогичные симптомы, однако отложение остеофитов, связанное с резким нарушением минерального обмена веществ, проявляется в большей степени. Формируясь изначально на дистальном конце эпифиза плечевой кости, они постепенно охватывают весь сустав.

Слой хрящевой ткани разрушается быстрее, оголяя костные поверхности. Пораженные воспалительным и дегенеративным процессами они подвергаются реактивным изменениям своей структуры (на костях появляются кисты, развиваются склеротические изменения).

Это приводит к нестабильности сустава и его деформации. Последняя степень проявления — окостенение (анкилоз), когда разрастание остеофитов «запечатывает» полость сустава, фактически приводя к его исчезновению.

Важно знать! Артроз локтевого сустава, как и любой другой артроз, протекает волнообразно с характерными периодами ремиссии и обострения. Однако заболевание является прогрессирующим, и полностью избавиться от него на сегодня нельзя.

Диагностика

Первичный диагноз «артроз» устанавливают при осмотре. В дальнейшем используют комплекс физико-химических методов для выявления степени заболевания, особенностей развития, причин, а также исследований на предмет проблем со сходными симптомами.

Лечение

Чтобы успешно лечить артроз с поражением локтевого сустава, следует использовать принцип «чем раньше, тем лучше». На ранних стадиях заболевания повернуть вспять нарушения обменных процессов намного легче, чем пытаться восстановить разрушенную хрящевую ткань на оголенной кости.

В зависимости от тяжести артроза, используют два подхода к ее решению:

Однако, чтобы не доводить дело до серьезного врачебного вмешательства, артроз с поражением локтевого сустава лучше «лечить» профилактикой или в начальной стадии.

Диета

Необходимо придерживаться слабосолевой диеты с обильным содержанием витаминных препаратов и хондропротекторов. Лучший вариант — белковый рацион с большим количеством свежих овощей.

В пище должны присутствовать все необходимые минералы для синтеза здоровой хрящевой ткани (кальций, кремний, магний, марганец, цинк, фосфор, медь), а также витамины (С, группа В, D), необходимые для активного формирования коллагена и эластичных волокон.

Физические нагрузки

Регулярная физическая активность с умеренными нагрузками улучшает кровообращение в области суставов и препятствует нарастанию остеофитов. Комплекс ЛФК позволяет усилить выработку матрикса хондроцитами и способствует постоянному обновлению всей хрящевой ткани костей.

Консервативное лечение

Консервативное лечение болезни нельзя назвать лечением в полной мере, но грамотное использование препаратов и методик позволяет врачу не только снять симптомы артроза локтевого сустава, но и приостановить разрушение хряща.

Такой подход всегда задействует целый комплекс мероприятий для всестороннего воздействия на организм пациента:

В этих целях используют ряд разноплановых методик.

Их сочетание и интенсивность определяются стадией заболевания.

Хирургическое лечение

В случае, когда боль и деформация полностью лишают человека свободы движения, артроз локтевого сустава требует радикального подхода.

Схематическое изображение эндопротеза и рентгенограмма локтевого сустава после эндопротезирования.

Современные возможности нашей клиники предоставляют необходимую техническую и научную базу как для восстанавливающих процедур, так и для оперативного лечения артроза. Использование современных конструкций, позволяет подобрать вариант, максимально родственный организму пациента.

Обеспечить грамотный подход к диагностике, лечению, постоперационному восстановлению позволяет опыт ведущего специалиста ортопеда-травматолога Петросяна А.С, который уже много лет специализируется на хирургии суставов.

Самые современные возможности артроскопии, эндопротезирования, артропластики в комплексе с методиками консервативной медицины открывают широкие возможности для успешного лечения самых запущенных случаев болезни. Артроз с поражением локтевого сустава — не исключение.

Не запускайте проблемы — обращайтесь за помощью к врачам вовремя!

Источник

Артроз локтевого сустава: причины, симптомы, лечение, диагностика, полное описание болезни

По сравнению с другими дегенеративно-дистрофическими заболеваниями артроз локтя диагностируется достаточно редко, так как этот сустав почти не подвергается повышенным нагрузкам. Но при появлении первых симптомов патологии (болезненных ощущений, отечности, скованности движений) необходимо обратиться к врачу. Артрозы локтевых суставов 1 и 2 степени тяжести хорошо поддаются консервативному лечению.

Описание артроза локтевого сустава

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Заболевание возникает на фоне ухудшения кровообращения и расстройства трофики хрящей. Они становятся менее прочными и упругими, что неминуемо приводит к их повреждению при смещении костных поверхностей. Артроз локтевого сустава у пожилых пациентов развивается медленно — в течение нескольких лет. А вот у молодых людей заболевание довольно быстро прогрессирует:

Более 80% артрозов локтевого сустава диагностируется у пожилых пациентов. Основная причина развития заболевания — естественное старение организма, замедление процессов восстановления. Дегенеративно-дистрофическая патология выявляется у молодых пациентов, в основном ведущих малоподвижный образ жизни.

Степени патологии

В основе классификации артроза локтя лежат клинические проявления, характерные для той или иной рентгенологической стадии. Существует взаимосвязь между возникшими деструктивными изменениями хрящей, костей, связочно-сухожильного аппарата и интенсивностью симптоматики. Именно степень тяжести заболевания определяет тактику его терапии.

1 степень

На начальном этапе развития отсутствуют выраженные симптомы, поэтому больные редко обращаются за медицинской помощью. Слабые дискомфортные ощущения возникают только после физических нагрузок. При осмотре выявляется незначительная мышечная слабость, отмечается некоторое напряжение при попытке поднять руку.

На рентгенологических изображениях не наблюдается выраженных морфологических изменений. Но состав синовиальной жидкости уже изменен, что становится причиной образования дефицита питательных веществ.

2 степень

При артрозе 2 степени тяжести боли появляются не только при сгибании и разгибании локтевого сустава, но и в состояние покоя. К этому предрасполагают разрастания краев костных пластинок, разрушение гиалинового хряща, возникающее, а затем стихающее воспаление.

Заметно снижается функциональная активность мышц, расположенных около локтевого сустава. Больной испытывает затруднения при поднятии тяжестей, совершении ранее привычных движений. На истончение и уплотнение хрящевой прослойки указывает специфический звук при сгибании или разгибании локтя.

3 степень

Для артроза высокой степени тяжести характерно истончение хряща, образование обширных очагов разрушения. Суставная площадка деформирована, что приводит к изменению оси руки. Нарушается нормальное соотношение между анатомическими структурами, происходит укорочение связок, полное или частичное сращение щели, существенно ограничивается естественный объем движений.

Причины появления болезни

К развитию артроза локтевого сустава предрасполагают множество внешних и внутренних факторов. Но иногда врачам не удается установить причины заболевания, поэтому оно называется идиопатическим, или первичным. Вторичный артроз возникает всегда на фоне какого-либо патологического состояния:

В роли провоцирующих факторов также выступают излишняя масса тела, чрезмерные физические нагрузки, хирургические вмешательства, наследственная предрасположенность, переохлаждение, недостаток в рационе продуктов с высоким содержанием микроэлементов и витаминов.

Симптоматика патологии

Ведущий симптом артроза локтевого сустава — боль. Она слабо выражена при патологии 1 степени тяжести, поэтому часто принимается за мышечную усталость в конце рабочего дня. По мере прогрессирования артроза интенсивность болевого синдрома многократно возрастает. Чтобы минимизировать вероятность его появления, человек старается лишний раз не задействовать поврежденную руку. Он часто принимает вынужденное положение тела, что позволяет предположить развитие артроза на первом осмотре врачом. Постоянную болезненность сопровождают и другими специфическими симптомами:

Иногда при пальпации под кожей определяются округлые, плотные узелки, локализованные вокруг локтя.

В остром и подостром периоде артроз проявляется интенсивной симптоматикой. Во время ремиссии возникают слабые боли при перемене погоды, после физической нагрузки или переохлаждения. Но эти факторы могут спровоцировать и рецидив патологии.

Диагностика заболевания

Основанием для выставления диагноза становится сочетание рентгенологических признаков и характерных симптомов остеоартроза локтевого сустава. Также проводится ряд функциональных тестов, результаты которых помогают оценить мышечную силу, сохранный объем движений. Рентгенография локтя, выполненная в двух проекциях, наиболее информативна в диагностике артрозов любой локализации. На возникшую патологию указывают следующие признаки:

Точно оценить состояние сустава ренгенография позволяет не всегда. Поэтому проводятся компьютерная или магнитно-резонансная томография локтя. С помощью КТ удается выявить особенности деструкции костных тканей. А МРТ используется для обнаружения патологических изменений соединительнотканных структур — связок, мышц, сухожилий, кровеносных сосудов, нервов.

Способы лечения артроза

При артрозе возникают деструктивно-дегенеративные изменения, которые являются необратимыми. Поэтому терапия заболевания направлена на достижение устойчивой ремиссии. В этом периоде самочувствие пациента значительно улучшается, а артроз перестает поражать здоровые суставные и околосуставные структуры.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При обострении патологии показан щадящий режим. Больным запрещено нагружать поврежденную руку, в том числе поднимать тяжелые предметы. Для стабилизации суставных структур и ослабления симптоматики пациентам рекомендовано ношение ортопедических приспособлений. Их степень фиксации зависит от тяжести течения артроза. На начальном этапе его развития используются эластичные бандажи, немного ограничивающие движения. Больным с патологией 3 степени тяжести показано ношение полужестких или жестких ортезов.

Медикаментозная терапия

За некоторым исключением применяемые в терапии артроза локтевого сустава препараты предназначены только для устранения симптомов. В острый и подострый период для снижения выраженности болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

В период ремиссии НПВС в таких лекарственных формах использовать нежелательно из-за их выраженного побочного действия — изъязвления слизистой желудка. Если необходимость в них все-таки возникает, то следует комбинировать их с ингибиторами протонной помпы, например, Омепразолом.

Физиотерапия

В лечении артроза локтя любой степени тяжести используются гальванические токи, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия. Пациентам назначаются до 10 сеансов физиопроцедур для улучшения кровообращения, ускорения метаболизма и восстановления поврежденных суставных структур. При выявлении мышечной слабости проводится электростимуляция — лечебное воздействие на мышцы и чувствительные нервные окончания импульсными электрическими токами.

В подостром периоде применяется ультрафонофорез или электрофорез с димексидом, глюкокортикостероидами, витаминами группы B, тримекаином. На стадии ремиссии при проведении этих мероприятий используются хондропротекторы, анестетики, растворы солей кальция.

Пациентам рекомендованы иглорефлексотерапия, гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками), аппликации с озокеритом или парафином, бальнеолечение.

В лечении артроза локтя на стадии ремиссии применяются мази и гели с НПВС — Вольтарен, Фастум, Артрозилен. Их активные ингредиенты проникают в кровеносное русло в незначительных количествах, поэтому редко провоцируют системные побочные реакции. Наружные препараты помогают быстро избавиться от слабовыраженных болезненных ощущений. Назначают их и в подостром периоде для снижения фармакологической нагрузки на организм за счет уменьшения доз системных препаратов.

Если артроз не осложнен воспалением мягких тканей, то в лечебные схемы включаются мази с согревающим, местнораздражающим, анальгетическим действием:

Хондропротекторы для локального нанесения (Хондроксид, Хондроитин-Акос, Терафлекс крем) применяются довольно редко. Опытные ортопеды не назначают их пациентам из-за клинически неподтвержденной терапевтической эффективности.

Оперативное вмешательство

При выраженных деформации костных структур, неэффективности консервативного лечения в течение нескольких месяцев, быстром прогрессировании заболевания проводятся операции. Для восстановления функциональной активности локтя выполняется артропластика. Это малоинвазивная хирургическая методика, для которой характерна низкая травматизация здоровых тканей.

Через проколы в полость локтевого сустава вводится артроскоп для подробного осмотра его внутренних структур. Затем с помощью артроскопических инструментов из сочленения извлекаются свободные внутрисуставные тела. Остеофиты резецируются бором с последующей мобилизацией синовиальной сумки.

Но чаще пациентам предлагают более эффективный способ восстановления подвижности поврежденной руки — эндопротезирование, или замену локтевого сустава имплантом.

Лечебная физкультура

Ежедневные занятия лечебной физкультурой — самый эффективный метод устранения болезненной симптоматики, предупреждения распространения деструктивно-дегенеративного процесса. Только при выполнении упражнений ускоряется кровообращение, восполняются запасы питательных веществ и кислорода в гиалиновых хрящах, костях, соединительнотканных структурах. Даже в постоперационном периоде сразу после восстановления целостности мягких тканей проводится курс механотерапии. С помощью специального компьютеризированного аппарата выполняются сгибания и разгибания локтевого сустава.

Комплекс упражнений составляется врачом ЛФК. При их выборе доктор учитывает тяжесть течения заболевания, выраженность симптоматики.

Народными средствами

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, малоэффективны в терапии артроза локтя, а иногда могут навредить. Поэтому целесообразность их применения нужно обсудить с врачом. Специалисты официальной медицины рекомендуют пациентам только чаи на основе зверобоя, валерианы, пустырника для улучшения психоэмоционального состояния. Чтобы приготовить успокаивающий настой, следует чайную ложку сухого растительного сырья залить стаканом кипятка, через час профильтровать и пить по 100 мл перед сном.

Осложнения

По мере прогрессирования артроза в деструктивно-дегенеративный процесс вовлекаются связки, мышцы, сухожилия. Они ослабевают, теряют способность удерживать локтевой сустав в анатомическом положении, поэтому нередко наблюдаются болезненные подвывихи. Характерный признак прогрессирующего артроза — контрактура. Так называется состояние, при котором рука не может быть полностью согнута или разогнута в локтевом суставе. Мышцы укорачиваются или растягиваются, а их волокна не могут полноценно сокращаться.

При полном сращении суставной щели возникает анкилоз — обездвиживание локтевого сустава. Устранить его можно только с помощью эндопротезирования.

Профилактические меры

Предупредить обезвоживание хрящевых тканей и их дальнейшее разрушения позволит умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек, использование во время спортивных тренировок мягких налокотников. Ортопеды рекомендуют также включать в рацион больше свежих фруктов и овощей с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.

Источник