Артрология что это такое

АРТРОЛОГИЯ

Артрология (греческий arthron сустав + logos учение) — раздел внутренних болезней, изучающий заболевания суставов. Артрология охватывает все клинико-анатомические формы болезней суставов — воспалительные, дистрофические, смешанные, опухолевые и другие, изучая вопросы их этиологии, патогенеза, эпидемиологии, клиники, разрабатывая классификации, методы диагностики, лечения и профилактики.

По сложившейся традиции артрология рассматривается как составная часть ревматологии (см.). На первых этапах развития медицины содержание артрологии и ревматологии фактически совпадало. В последние десятилетия, в связи с углублением знаний о физиологии и патологии суставов, возрастает удельный вес собственно артрологических исследований, отмечается тенденция к выделению артрологии как самостоятельного раздела внутренних болезней.

Сведения об изменениях скелета у людей каменного века и египетских мумий, о широком применении различных средств для лечения болезней суставов у людей Древнего Китая (четыре тысячелетия до нашей эры), Индии, Тибета, Африки свидетельствуют о том, что болезни суставов принадлежат к числу давних недугов человека.

Долгое время все заболевания суставов именовались артритами, полиартритами без нозологической дифференцировки.

В «Гиппократовом сборнике» (в сочинении «О болезнях») впервые из большой группы артритов выделено как самостоятельная форма заболевание, названное позднее греческим врачом Диоскоридом (1 веке нашей эры), а затем выдающимся римским врачом Галеном (2 веке нашей эры) ревматическим полиартритом. Позже было дано четкое клиническое разграничение ревматического артрита от других артритов, обосновано отграничение ревматизма от подагры и описана клиническая картина инфекционного неспецифического полиартрита (16 веке), названного затем ревматоидным полиартритом. Во второй половине 19 века в связи с успехами бактериологии были выделены как самостоятельные нозологические формы туберкулезные, сифилитические, гонорейные и другие артриты, а также артриты, связанные с заболеваниями центральной нервной системы, желез внутренней секреции и пр.; были предприняты попытки классификации заболеваний суставов путем деления их на две большие группы: воспалительные — артриты и дегенеративные — артрозы.

Современная артрология не располагает надежной статистикой заболеваний суставов, потому что до сих пор не существует общепринятой номенклатуры и классификации заболеваний суставов, отсутствуют методы специфической диагностики для очень большой группы болезней суставов и не проведено в разных странах эпидемиологических артрологических исследований по единой согласованной системе, в которой были бы учтены климатические, социально-бытовые, профессиональные, генетические и другие важные факторы эпидемиологии этой большой и сложной группы болезней. По официальным данным ВОЗ (1961), в Западной Европе 1,1 — 1,6% всех госпитализированных больных страдают «ревматическими болезнями». В других известных статистиках даются еще более высокие показатели заболеваемости: в США —5% всего населения (1953), в Англии —4% (1956); по сводным данным 1959 года, свыше 4% населения земного шара страдает той или иной формой «ревматических заболеваний», среди которых первое место занимает ревматоидный полиартрит. Столь значительное распространение заболеваний суставов, которые в той или иной мере ограничивают профессиональную трудоспособность, определяет современное значение собственно артрологических проблем.

В 1926 году благодаря инициативе голландского ревматолога Ван-Бремена (J. van Breemen) была организована Международная лига по борьбе с ревматизмом, после чего почти во всех странах мира были созданы национальные комитеты по борьбе с ревматизмом.

Вскоре после окончания второй мировой войны были организованы Американская и Европейская противоревматические лиги. В последнюю вошли, по существу, все европейские страны, в том числе и СССР. Высоко оценив заслуги советской науки в области ревматологии, Европейская лига признала русский язык своим официальным языком. В последние годы организовалась Ревматологическая лига Юго-Восточной Азии с центром в Австралии.

По установившейся традиции каждые четыре года проводятся международный и европейский конгрессы ревматологов, в которых принимают участие представители большинства стран и на которых обсуждаются наиболее важные проблемы современной ревматологии и артрологии. Начиная с 60-х годов центр тяжести в тематике конгрессов переместился с ревматизма на артрологические проблемы, в частности на проблему ревматоидного артрита и различного рода артрозов. Эти вопросы занимали большое место в программе XII (Прага, 1969 год) и XIII (Киото, 1973 год) международных конгрессов ревматологов и VII Европейского конгресса в Брайтоне (Англия, 1971 год).

В СССР в 1926 году организовано рабочее бюро по ревматизму, а в 1928 году создан Всесоюзный комитет по изучению ревматизма и болезней суставов и борьбе с ними. В его создании и многолетнем руководстве особые заслуги принадлежат М. П. Кончаловскому, Г. М. Данишевскому, В. Т. Талалаеву и др. В 1934 году в Москве был проведен IV Международный конгресс ревматологов, на котором проблемы ревматизма и собственно артрологии (артриты у металлургов, шахтеров и работников транспорта) получили широкое освещение. Труды этого конгресса были изданы в 1936 году на русском, французском и немецком языках.

В 1964 году Всесоюзный антиревматический комитет в связи с расширением его деятельности был реорганизован во Всесоюзное научное ревматологическое общество, которое объединяет десятки тысяч терапевтов, педиатров, невропатологов, хирургов, травматологов, представителей мед. теоретических дисциплин и является организующим центром по изучению основных проблем ревматологии и артрологии и внедрению важных достижений науки в практику советского здравоохранения.

Свой первый съезд Всесоюзное общество ревматологов провело в январе 1971 года в Москве; до этого было проведено несколько всесоюзных конференций, пленумов правления и симпозиумов.

В истории развития отечественной артрологии должны быть отмечены выдающиеся заслуги В. М. Бехтерева, опубликовавшего свою знаменитую работу «Одеревенелость позвоночника», Н. А. Вельяминова, который обосновал оригинальную классификацию заболеваний суставов на основе единого этиологического принципа, чем она выгодно отличалась от многочисленных классификаций зарубежных авторов; заслуживают высокой оценки также работа М.М. Дитерихса, где дана биологическая оценка и пропедевтика исследования суставов, работа С. А. Рейнберга по рентгенодиагностике заболеваний суставов, П. Г. Корнева по костносуставному туберкулезу.

Советским специалистам принадлежит основная заслуга в изучении болезни Кашина—Бека, или уровской болезни (Л. И. Добровольский, Л. Ф. Кравченко и др.). Обстоятельно изучена группа так наз. профессиональных артритов (Н. А. Альбов, И. Г. Гельман, Г. М. Данишевский, А. И. Нестеров, С. С. Стериопуло и др.), широко изучается ревматоидный артрит (М. Г. Астапенко, Б. П. Кушелевский, В. А. Насонова, А. И. Нестеров, E. М. Тареев, М. М. Шихов и др.). Советские артрологи на протяжении многих лет разрабатывали свою оригинальную классификацию болезней суставов (см. Суставы, классификация болезней).

Если сравнить современный уровень научно-клинических представлений о сущности многих болезней суставов, их патогенезе, клинике и лечении с представлениями 20— 30-х годов этого столетия, то прогресс окажется совершенно очевидным. Особенно значительные успехи достигнуты в теоретических клинических аспектах проблемы ревматоидного артрита, подагры, туберкулезного, гонорейного, сифилитического и бруцеллезного артритов. Большую роль сыграло внедрение в практику методов прижизненной биопсии синовиальной оболочки, артроскопии, рентгенографии. Однако в развитии современной научной и клинической артрологии имеет место и существенное отставание по ряду проблем.

Важнейшими задачами современной артрологии являются:

1) выяснение основных этиологических и патогенетических факторов большинства хронических артритов, этиология которых (за исключением артритов инфекционного происхождения) до сих пор точно не установлена, что затрудняет разработку методов их ранней диагностики и активного лечения, а также совершенствование классификации заболеваний суставов; до сих пор не существует единого мнения о нозологической принадлежности целого ряда распространенных заболеваний суставов (Бехтерева болезнь, псориатический артрит, Рейтера болезнь и др.);

2) уточнение представлений о последовательности и патогенетическом значении первичных изменений синовии, суставного хряща и суставных отделов кости в развитии различных форм артритов и артрозов;

3) изучение биологии синовии и суставного хряща и влияния на их развитие и патологию эндокринных, метаболических и нейротрофических воздействий;

4) развитие современных представлений о роли нарушений в сфере иммуногенеза и белково-ферментного обмена в патогенезе коллагеновых болезней;

5) разработка активного и дифференцированного лечения различных форм артритов, так как сегодня терапия многих форм артритов имеет эмпирический характер и малоэффективна;

6) исследование болезней суставов не как местного патологического процесса, а как болезни целостного организма;

7) разработка профилактики хронических форм артритов;

8) создание полноценной артрологической службы здравоохранения, так как эти вопросы еще не получили надлежащего теоретического обобщения и практической реализации ни в одной стране мира.

Как показывает история создания антиревматических лиг, проблемы артрологии привлекают к себе внимание ученых и врачей большинства стран мира. Выражением этого внимания можно считать создание научных ревматологических обществ, институтов и центров, число которых неуклонно растет.

В СССР в 1958 году организован Институт ревматизма Академии медицинских наук как Всесоюзный научно-методический ревматологический центр. В 1971 году при институте создан на тех же началах Артрологический центр. Научная и организационная деятельность Института ревматизма подкрепляется созданием научных центров при кафедрах терапии и педиатрии многочисленных мединститутов, институтов усовершенствования врачей, институтов курортологии и физиотерапии и других специализированных институтов.

Важнейшей основой плановой борьбы с ревматизмом, коллагеновыми болезнями и заболеваниями суставов в СССР является создание государственной ревматологической службы в виде ревматологических диспансеров, центров и кабинетов, что принципиально отличает советское здравоохранение от системы здравоохранения в капиталистических странах, где подобной противоревматической службы не существует.

Кадры специалистов — ревматологов и артрологов — в СССР и в других странах готовят путем специализации в квалифицированных клинических учреждениях опытных терапевтов и педиатров. Этому способствует также проведение специализированных съездов, конференций, симпозиумов, издание монографий и специальных журналов.

В СССР вопросы артрологии освещаются в журнале «Вопросы ревматизма».

Библиография: Астапенко М. Г. и Пихлак Э. Г. Болезни суставов, М., 1966, библиогр.; Вельяминов Н. А. Учение о болезнях суставов с клинической точки зрения, Л., 1924; Дитерихс М. М. Введение в клинику заболеваний суставов, М.— Л., 1937, библиогр.; Корнев П. Г. Костно-суставной туберкулез, М., 1953, библиогр.; Нестеров А. И. Основные этапы развития советской ревматологии и ее перспективы, Вопр. ревм., № 4, с. 3, 1967; Нестеров А. И. и Сигидин Я. А. Клиника коллагеновых болезней, М., 1966, библиогр.; Ревматология, под ред. В. Т. Цончева, пер. с болг., София, 1965; Рейнберг С. А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов, кн. 1—2, М., 1964, библиогр.; Arthritis and allied conditions, ed. by J. L. Hollander, L., 1966, bibliogr.; Textbook of the rheumatic disease, ed. by W. S. C. Copeman, Edinburgh —L., 1969, bibliogr.

Источник

Артрология

Артрология это область медицины, название которой исходит от греческого, arthros (что означает «сочлененный»). Артрология занимается изучением структур, соединяющих кости друг с другом, и благодаря этим структурам возможны движения в различных направлениях, в зависимости от особенностей конкретного сустава. Термин сустав означает любое соединение костей, независимо от того двигается ли сустав или вообще неподвижен.

Внутри некоторых суставов, таких как коленный и локтевой, есть мешочки, заполненные жидкостью, так называемые сумки (бурсы), которые помогают уменьшить трение между сухожилиями и костями; Воспаление в этих мешочках называется бурситом. Суставы делятся на прерывистые и непрерывные.

Непрерывные суставы (синартрозы) имеют простую структуру и подразделяются на костные, хрящевые и фиброзные. Прерывистые суставы (диартрозы) филогенетически более молодые и более сложные, чем непрерывные суставы. Движения в таких суставах имеют широкий диапазон и эволюционно позволяли позвоночным лучше адаптироваться к окружающей среде. Эти суставы состоят из нескольких основных структур: капсулы, хряща, суставных поверхностей, полости сустава и жидкости внутри сустава (синовиальной жидкости).

Суставные поверхности покрыты хрящевой тканью (суставным хрящом). Суставная капсула окружает сустав и состоит их двух мембран (фиброзной и синовиальной). Фиброзная соединительная ткань формирует наружную часть капсулы сустава и содержит много коллагеновых волокон. Синовиальная часть представляет собой внутреннюю часть капсулы и вырабатывает синовиальную жидкость, которая выполняет роль смазки в сочленениях.

На протяжении жизни человека, суставы испытывают большие нагрузки и постепенно изнашиваются. Больше всего подвержены дегенеративным изменениям крупные суставы, такие как тазобедренный или коленный суставы. Подвижные суставы чаще подвержены травмам и повреждениям, например, плечевой сустав, который имеет большой диапазон движений.

Артрология в настоящее время является медицинской наукой, изучающей травмы, повреждения и заболевания суставов. Фактически артрология это мультидисциплинарная область медицины, включающая такие разделы, как ортопедия, ревматология, иммунология, онкология. С каждым годом увеличивается процент людей страдающих заболеваниями суставов и это своеобразная плата за увеличение продолжительности жизни. Кроме того, в развитых странах актуальное значение имеет избыточный вес, связанный с перееданием, что также увеличивает количество людей с проблемами в суставах. Определенную роль в прогрессировании суставных заболеваний играют значительные изменения в окружающей среде, связанные с развитием индустриального общества.

Симптомы, при наличии которых необходимо обратиться к врачу-артрологу

Заболевания, которые лечит врач-артролог

Заболеваний суставов не менее 120. Кроме того, суставы, в той или иной степени, поражаются вторично при различных соматических заболеваниях (например, при сахарном диабете развивается диабетическая артропатия). Но наиболее частые заболевания в практике врача-артролога следующие:

Наши центры располагают практически всеми современными методами диагностики заболеваний суставов (МРТ, МСКТ, КТ, цифровая рентгенография, УЗИ, лабораторная диагностика). Спектр методов лечения заболеваний включает как стандартные медикаментозные методы лечения, так и самые современные методики физиотерапии (включая, УВТ, ХИЛТ терапию, криотерапию), внутрисуставные инъекции, ЛФК.

Источник

Артрология

Записаться на прием артролога в Москве в клинике на Арбате вы можете на любое удобное время. Наши квалифицированные специалисты помогут вам вернуться к полноценной активной жизни.

Какие болезни мы лечим?

Среди самых распространенных диагнозов — артрит, артроз, заболевания околосуставных тканей (плече-лопаточный периартрит, эпикондилит, пяточная «шпора» др.). Все эти заболевания подразумевают поражение суставов или околосуставных тканей, сопровождающееся болью и невозможностью свободно совершать привычные движения. Артрит чаще поражает коленные и голеностопные суставы, мелкие суставы кистей, запястья, плечи. Для артроза наиболее характерно поражение суставов нижних конечностей (тазобедренные, коленные, голеностопные, суставы стоп). Припухлость и покраснение в области сустава при артрите периодически появляется и исчезает, при артрозе воспалительные явления выражены в меньшей степени, пациентов чаще беспокоит боль в суставе, отек и покраснение возникают лишь при сильном обострении. На более поздних стадиях заболевания пораженный сустав может деформироваться.

Серьезно снизить качество жизни могут болезни околосуставных тканей — периартрит, эпикондилит. В этом случае воспаление затрагивает связки, сухожилия и мышцы, прикрепленные к суставу, вызывая боль и мешая человеку нормально двигаться. Довольно часто эти заболевания встречаются у молодых людей, активно занимающихся спортом.

В нашей клинике артрологи занимаются также лечением бурситов, пяточной шпоры и других нарушений.

Как проходят консультация и прием артролога

Для начала нужно записаться на прием к врачу артрологу. Придя в клинику на консультацию, подробно опишите доктору то, что вас беспокоит, давно ли появились неприятные ощущения, где локализуется боль, какие у вас есть сопутствующие заболевания. Врач проведет осмотр, при необходимости направит вас на дополнительные обследования (например, рентген или томографию).

После уточнения диагноза будет назначено лечение. Активно применяются внутрисуставные инъекции, блокады в пораженную область, прием противовоспалительных препаратов, кинезиотейпирование, физиотерапия, ЛФК. Значительную роль в улучшении самочувствия играет разумная двигательная активность и поддержание нормального веса (особенно если речь идет о суставах нижних конечностей). Неплохие результаты приносит применение специальных препаратов-хондропротекторов.

Обратившись в нашу клинику в Москве, вы можете быть уверены в том, что для лечения будут задействованы самые прогрессивные из существующих методик. Прием ведет к.м.н., доктор Ельшанский И.В..

Цена на консультацию артролога составляет 1500 руб.

Если вы ищете опытного артролога, обратитесь в клинику в Москве!

Вас принимает врач Ельшанский И.В.

Практикующий врач, кандидат медицинских наук;

Источник

Виды артроза

От артрозов страдает каждый десятый человек на земле, то есть 10% населения мира, и чем выше возраст, тем чаще встречается это заболевание в диагнозах. В 50 лет болезнь диагностируется у каждого третьего, в 70 – у каждого второго. Но не стоит отчаиваться: практически все виды артроза успешно лечатся, есть разнообразные методы лечения, в тяжелых случаях проводится операция. Чем раньше поставлен диагноз, тем быстрее выздоровление.

Что это такое

Артроз – это заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера с постепенным разрушением хрящевой и разрастанием костной ткани. В начале развития заболевания хрящевая ткань подсыхает, становится менее упругой и эластичной. Покрытый трещинами хрящ уже не скользит, а трется, еще больше истончаясь. Давление на подлежащую кость возрастает, она начинает уплотняться и деформироваться. У головок костей больше нет хрящевого амортизатора, они, не только верхний слой кости, расплющиваются, компенсаторно увеличивая суставную площадь. По ее краям появляется и растет перерожденная костная ткань (остеофиты).

Костные разрастания при артрозе НЕ отложение солей. Поэтому бездумная «выгонка солей» при данном заболевании – потеря времени, пользы не принесет.

В зависимости от степени выраженности патологического процесса и локализации патологии выделяют несколько видов артроза. При диагностике важно определить, какой именно у пациента тип заболевания, так как от этого зависит объем и длительность лечения.

Классификация артроза по Косинской (по стадиям)

Наибольшей популярностью у отечественных ортопедов пользуется классификация артрозов, предложенная проф. Н.С. Косинской в 1961 г., поскольку она учитывает не только изменения в суставе, видимые на рентгеновских снимках, но и наличие, выраженность клинических симптомов. Клинико-рентгенологические признаки заболевания по Косинской разделяют на 3 стадии (в интернете встречается ошибочная классификация – 4 стадии, это неверно).

1 стадия артроза

Первый признак заболевания – боль при физической нагрузке, которая проходит во время отдыха. Объем движения в суставе не изменен. На рентгеновском снимке заметны:

Например, при гонартрозе колено начинает болеть при ходьбе, особенно при подъеме по лестнице или при спуске. Неприятные ощущения появляются также при длительном пребывании на ногах, но стоит отдохнуть, как болевой синдром исчезает. На этой стадии артроз отлично поддается лечению – можно полностью избавиться от неприятных ощущений.

2 стадия артроза

Пациент жалуется на умеренную и постоянную боль. Подвижность в суставе ограничена, отмечается гипотрофия мышц, когда в результате пониженного тонуса мышца напряжена и сопротивляется движению. Кроме того, для артроза по месту локализации добавляются свойственные для данного заболевания симптомы. Например, при коксартрозе появляется хромота, врач определяет небольшую фронтальную деформацию оси конечности.

На рентгеновском снимке:

На такой стадии так же эффективно и позволит надолго приостановить разрушение сустава.

3 стадия артроза

На 3 стадии по Косинской на рентгеновском снимке видно, что суставная щель практически отсутствует. Суставные поверхности расширены из-за обширных костных наростов по краям, склерозированы. Нередки их фрагментация, кистозные просветления и полости (субхондральный очаговый некроз, начинает разрушаться кость под хрящом).

При осмотре пациента отмечают:

При обнаружении симптомов 3 стадии нужно срочно обратиться к врачу. В дополнение к медикаментозной терапии больному назначается массаж, физиопроцедуры, лечебная физкультура. Только комплексное лечение способно значительно улучшить способность двигаться и избежать хирургической операции.

Виды артроза по месту локализации

Виды артрозов по месту локализации заболевания:

Давайте рассмотрим подробнее каждый из них.

Артроз тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава, иначе коксартроз, развивается после 40 как у мужчин, так и у женщин. Его особенность: сначала заболевает один сустав, если болезнь не лечить – «подтягивается» второй. Основной симптом артроза тазобедренного сустава: боль в паху, опускающаяся по передней и боковой поверхностям до середины бедра. Боль редко доходит до колена и середины голени, никогда – до пальцев ног (что нередко случается при грыже межпозвоночного диска).

Болезнь прогрессирует быстро:

Артроз коленного сустава

Гонартроз по статистике диагностируется у 8%-20% больных артрозом, развивается после 40 лет, женщины болеют чаще мужчин. Заболевание протекает тяжелее при избыточной массе тела, варикозном расширении вен.

Основной симптом: боль в колене, которая возникает после физической нагрузки, при спуске и подъеме по лестнице, усиливается в холодную и сырую погоду. Причем боль не возникает резко, в один день, начало заболевания – период многомесячных несильных болей. Колено практически не меняет форму, может быть немного распухшим.

Симптомы на 2 стадии:

Если не лечить этот вид артроза, появляется нестабильность колена, нарушение сгибательно-разгибательных движений в колене, варусная или вальгусная деформация. Колено болит постоянно, не только при ходьбе.

Источник

ЛЕКЦИЯ 2. АРТРОЛОГИЯ

ЛЕКЦИЯ 2. АРТРОЛОГИЯ

1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ ОБ АРТРОЛОГИИ

Для нормального функционирования костной системы необходимо их функционально выгодное соединение, за счет чего и будет нормальное функционирование костей скелета как единого целого.

Классификация соединений костей.

1) непрерывные соединения костной ткани, при которых щель между соединяющимися костями отсутствует. Выделяют три разновидности непрерывных, или фиброзных, соединений (articulationes fibrosae), к которым относятся вколачивания, синдесмозы и швы:

а) вколачивание (gomphosis) является особым соединением; так соединены зубы с костной тканью альвеолы, при этом между соединяющимися поверхностями имеется периодонт (periodontum), который является соединительной тканью;

б) синдесмоз (syndesmosis) представлен костной тканью, волокна которой сращены с надкостницей соединяющихся костей. К синдесмозам относятся межкостные перепонки (membranae interosseae) и связки (ligamenta). Межкостные перепонки расположены между диафизами трубчатых костей. Связки позвоночного столба образованы желтыми связками (ligamenta flava), образованными эластической соединительной тканью;

в) при шве (sutura) имеется небольшая прослойка соединительной ткани между краями соединяющихся костей. Различают следующие виды швов: плоский (sutura plana), зубчатый (sutura serrata) и чешуйчатый (sutura squamosa);

2) прерывные соединения (articulationes synoviales), или суставы. Сустав имеет сложное строение, в его образовании принимают участие суставные поверхности соединяющихся костей, покрытые хрящом, суставная полость с синовиальной жидкостью, суставная капсула и вспомогательные образования (суставные диски, мениски, суставные губы).

Суставные поверхности (facies articulares) наиболее часто соответствуют друг другу по форме (например, суставная головка и суставная впадина).

Суставной хрящ (cartilago articularis) состоит из трех зон: глубокой (zona profunda), промежуточной (zona intermedia) и поверхностной (zona superficialis). Наиболее часто суставной хрящ представлен гиалиновым хрящом и имеет толщину до 6 мм.

Суставная полость (cavum articulare) имеет небольшое количество синовиальной жидкости (synovia) и ограничена синовиальной мембраной суставной капсулы.

Суставная капсула (capsula articularis) имеет два слоя: внутренний – синовиальную мембрану (membrana synovialis) – и наружный – фиброзную мембрану (membrana fibrosa). Иногда фиброзная мембрана образует связки, которые укрепляют суставную сумку, – капсульные связки (ligamentaе capsularia). Связки, располагающиеся вне капсулы, называются внекапсулярными (ligamentaе extracapsularia), внутри капсулы – внутрикапсулярными (ligamentaе intracapsularia). Синовиальная мембрана имеет синовиальные ворсинки (villi synoviales). В местах, где суставные поверхности не совпадают, синовиальная мембрана образует складки (plicae synovialis).

Суставная губа (labrum articulare) дополняет и углубляет суставную поверхность, располагаясь по краю ее вогнутой поверхности.

Суставные диски и мениски (disci et menisci articulares). Мениски представлены несплошными хрящевыми (соединительнотканными) пластинками полулунной формы. Диски представлены сплошными пластинками. Диски и мениски, смещаясь при движении в суставе, сглаживают неровности сочленяющихся суставных поверхностей.

Синовиальные сумки (bursae synoviales) являются выпячиваниями синовиальной мембраны в истонченных участках наружной мембраны суставной капсулы;

3) симфизы (symphisis), или полусуставы, относятся к переходным соединениям; в них возможны небольшие смещения соединенных костей. Такое соединение имеется в тазу (лобковый симфиз), позвоночном столбе (межпозвоночные симфизы) и грудине (симфиз рукоятки грудины).

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

Читайте также

28-я ЛЕКЦИЯ

28-я ЛЕКЦИЯ Coniferae и Euphorbiaceae Coniferae — Хвойные Pinus sylvestris. Детская атрофия. Abies nigra. Желудок. Sabina Juniperus. Выкидыш.Terebenthina.1. Почки, мочевой пузырь и пр.2. Слизистые оболочки.3. Матка.4. Тифозные состояния.5. Почечная водянка.Сравните — Arsenicum, Cantharis, Copaiva, Camphora, Phosphorus.Pix liquida. Легкие

29-я ЛЕКЦИЯ

29-я ЛЕКЦИЯ Ranunculaceae — Лютиковые Aconitum.Helleborus niger.Paeonia.Pulsatilla.Hydrastis.Staphisagria.Actea racemosa.Actea spicata.Radix coptidis.Ranunculus

33-я ЛЕКЦИЯ

33-я ЛЕКЦИЯ Rubiaceae — Мареновые Rubiaceae:1. Rubia titctoiria (Марена).2. Galium (Тоже красная краска).3. Cinchona.4. Ipecacuanha.5. Coffea.6. Mitchella.7. Gambier.Сегодня перед нами семейство растений, из которого мы получаем три очень ценных средства, Cinchona, Ipecacuanha и Coffea. Это семейство дает нам также Gambier (Gambogia,

35-я ЛЕКЦИЯ

35-я ЛЕКЦИЯ Scrophulariaceae — Норичниковые China. Из этого семейства растений мы получаем Digitalis, Gratiola, Leptandra viginica, Euphrasia, Verbascum и Linaria. У нас имеется немного симптомов для каждого из этих средств, и те, которые известны, достаточно определенны, чтобы их легко запомнить. Важнейшим

37-я ЛЕКЦИЯ

37-я ЛЕКЦИЯ Solanaceae — Пасленовые Solanaceae:1. Belladonna.2. Hyoscyamus.3. Stramonium.4. Solan um nigr.5. Tabacum.6. Dulcamara.7. Capsicum.Средства, образующие эту группу по своей симптоматологии очень сходны друг с другом. Едва ли найдется хоть один симптом у этих средств, который не встречался бы почти в том же виде

42-я ЛЕКЦИЯ

42-я ЛЕКЦИЯ Минеральная группа В прилагаемой таблице я разместил для вашего изучения элементы по их взаимному соотношению до некоторой степени так же, как мы находим это в химии. Поэтому они не расположены в порядке, принятом в фармакологии. Но ведь это не абсолютный

44-я ЛЕКЦИЯ

44-я ЛЕКЦИЯ Угольная группа 1. Carbo animalis (содержит фосфат извести).2. Carbo vegetabilis (содержит углекислое кали).3. Graphites (содержит железо).4. Anilin-sulphat.5. Carboneum (сажа).6. Угольный газ.7. Бисульфид угля (сероуглерод).Сегодня я займу ваше внимание лекарствами, получаемыми из угольной

47-я ЛЕКЦИЯ

47-я ЛЕКЦИЯ Acida (Кислоты) Ac. fluoricum, Плавиковая кислотаAc. muriaticum, Соляная кислотаAc. nitricum, Азотная кислотаAc. sulphuricum, Серная кислотаAc. oxalicum, Щавелевая кислотаAc. citricum, Лимонная кислотаAc. phosphoricum, Фосфорная кислотаAc. hudrocuanicum, Синеродисто-водородная кислотаAc. picricum, Пикриновая кислотаAc.

Лекция № 9. Шок

Лекция № 9. Шок Шок – это форма критического состояния организма, проявляющаяся множественной органной дисфункцией, каскадно развивающейся на основе генерализованного кризиса циркуляции и, как правило, заканчивающаяся летально без лечения.Шоковый фактор – это любое

ЛЕКЦИЯ № 1. Вводная лекция. Медицинская символика различных времен и народов

ЛЕКЦИЯ № 1. Вводная лекция. Медицинская символика различных времен и народов История медицины – это наука о развитии, совершенствовании медицинских знаний, медицинской деятельности разных народов мира на протяжении всей истории человечества, которая находится в

Артрология

Артрология Венечный шов (черепа) — sutura coronalisСагиттальный шов (черепа) — sutura sagittalisЛамбдовидный шов (черепа) — sutura lambdoideaМежпозвоночный диск — discus intervertebralisФиброзное кольцо (межпозвоночного диска) — anulus fibrosusСтуденистое ядро (межпозвоночного диска) — nucleus pulposusПередняя

Лекция 1

Лекция 1 Еще раз здравствуйте, уважаемые соратники.Начинаем наше первое занятие в Народном университете здорового образа жизни по методу Геннадия Андреевича Шичко. Курс будет посвящен коррекции зрения по методу Шичко-Бейтса. Это курс общего оздоровления и избавления от

Лекция 2

Лекция 2 Итак, здравствуйте, уважаемые соратники.Начинаем наше второе занятие в Народном университете здорового образа жизни по методу Геннадия Андреевича Шичко. Курс посвящен коррекции зрения по методу Шичко-Бейтса. Это курс общего оздоровления и избавления от вредных

Лекция 5

Лекция 5 Здравствуйте, уважаемые соратники. Начинаем наше пятое занятие в Народном университете здорового образа жизни по методу Геннадия Андреевича Шичко. Курс посвящен коррекции зрения по методу Шичко-Бейтса, это курс общего оздоровления и избавления от вредных

Лекция 6

Лекция 6 Здравствуйте, уважаемые соратники. Начинаем наше шестое занятие в Народном университете здорового образа жизни по методу Геннадия Андреевича Шичко. Курс посвящен коррекции зрения по методу Шичко-Бейтса. Это курс всеобщего оздоровления и избавления от вредных

Источник