Артифакия вмд что это

Артифакия одного или двух глаз — что это такое, нужно ли лечить

Артифакия вмд что это. artifakiya glaz. Артифакия вмд что это фото. Артифакия вмд что это-artifakiya glaz. картинка Артифакия вмд что это. картинка artifakiya glaz.

Артифакия – состояние глаза, в который имплантирован искусственный хрусталик, так называемая интраокулярная линза (ИОЛ). И глаз с вживленной интраокулярной линзой в офтальмологии называют артифакичным.

Внутриглазные линзы давно применяются для коррекции афакии (отсутствия естественного хрусталика) и этот метод имеет ряд серьезных преимуществ перед коррекцией этой аномалии очками. Внутриглазные линзы более физиологичны, они делают невозможным сужение полей зрения, устраняют зависимость человека от очков. Кроме того, имплантация интраокулярных линз избавляет пациента от имеющихся периферических скотом, а также искажения очертания предметов, при их применении, на сетчатке глаза, формируются нормальной величины изображения.

Производители интраокулярной оптики могут предложить пациентам множество конструкций современных ИОЛ. По принципу крепления моделей в камеры глаза, специалисты различают три типа искусственных хрусталиков:

Среди заднекамерных линз отдельно выделяют заднекапсулярные с элементами крепления непосредственно к капсуле. Такие линзы применяют когда хрусталиковая сумка пациента была утрачена в результате ранее перенесенной травмы. В этом случае, вместо прозрачной сумки хрусталика остается лишь уплотненная и мутная задняя капсула, сросшаяся с плотными остатками передней.

Материалом изготовления для искусственных хрусталиков служат прозрачные биосовместимые полимеры. Для жестких линз это обычно лейкосапфир или полиметилметакрилат, а для мягких: гидрогель, силикон, полиуретанметакрилат, сополимеры коллагена и пр.

Интраокулярные линзы бывают моно- и мультифокальными, а также выполненными в виде призмы — торическими.

В некоторых случаях, в глаз имплантируют две линзы одновременно. Это объясняется тем, что по каким-либо причинам артифакичный глаз несовместим с оптикой парного глаза, поэтому в дополнение требуется еще одна интраокулярная линза нужной диоптрийности.

Модели искусственных хрусталиков постоянно технологически совершенствуются, их конструкции все время меняются в соответствии с требованиями современной катарактальной хирургии.

Необходимо указать, что коррекция афакии проводится и другими хирургическими методами, к примеру, когда выполняется усиление преломляющей силы роговицы глаза.

Источник

Лечение макулодистрофии сетчатки («влажная» форма)

Макулодистрофия сетчатки (синонимы ВМД, макулярная дегенерация, ЦХРД) – это хроническое заболевание сетчатой оболочки глаза, которое возникает у людей старше 50 лет и имеет дистрофическую природу. Болезнь вызывает постепенное, но необратимое разрушение светочувствительных клеток сетчатки, что сопровождается прогрессирующим ухудшением зрения, вплоть до развития слепоты. Специалисты называют возрастную дегенерацию макулы одной из трех основных причин ухудшения зрения у людей пенсионного возраста во всем мире (две другие причины слабовидения – глаукома и диабетическая ретинопатия). Частота выявления макулодистрофии в мире составляет примерно 3 на 1000 населения, в России этот показатель гораздо выше и достигает 15 на 1000 населения.

Артифакия вмд что это. xlechenie vlazhnoj makulodistrofii.jpg.pagespeed.ic.p11gQOUmqE. Артифакия вмд что это фото. Артифакия вмд что это-xlechenie vlazhnoj makulodistrofii.jpg.pagespeed.ic.p11gQOUmqE. картинка Артифакия вмд что это. картинка xlechenie vlazhnoj makulodistrofii.jpg.pagespeed.ic.p11gQOUmqE.

Рис.1 Слои сетчатки глаза

Если вы или ваши близкие находитесь в группе риска (достигли возраста 50 лет, есть симптомы ухудшения зрения), обязательно пройдите осмотре глаз у врача офтальмолога. Очень многие глазные заболевания долгое время никак не дают о себе знать, и в результате человек постепенно слепнет. Это простое и информативное обследование сможет обнаружить ранние признаки болезни и сберечь зрение!

Как развивается «влажная» форма ВМД

Чтобы понять, что происходит в сетчатке при макулодистрофии, нужно вспомнить особенности строения глаза. При макулярной дегенерации поражается область сетчатки, называемая желтым пятном. Это центральная зона задних отделов глазного яблока, на которую фокусируются световые лучи, проходящие сквозь зрачок.

Макула состоит из нескольких слоев специализированных световоспринимающих клеток (фоторецепторов), основная функция которых – обеспечение так называемого центрального зрения. Благодаря рецепторам желтого пятна человек видит четкое детализированное изображение. За слоем фоторецепторов сетчатки расположен слой пигментных клеток, а под ним – тонкая прослойка ткани (она называется мембрана Бруха), которая отделяет рецепторные клетки от подлежащих к ним кровеносных сосудов. По сосудам к сетчатке поступают питательные вещества и кислород.

С возрастом в пространстве между мембраной Бруха и пигментным эпителием появляются глыбки желтоватого пигмента (их называют друзы), которые представляют собой отложения продуктов обмена клеток. Появление друз – это признак старения организма, никаких жалоб при этом не возникает.

Артифакия вмд что это. xlechenie vlazhnoj makulodistrofii1.jpg.pagespeed.ic.nHJaaRZUg8. Артифакия вмд что это фото. Артифакия вмд что это-xlechenie vlazhnoj makulodistrofii1.jpg.pagespeed.ic.nHJaaRZUg8. картинка Артифакия вмд что это. картинка xlechenie vlazhnoj makulodistrofii1.jpg.pagespeed.ic.nHJaaRZUg8.

Рис.2 Механизм развития влажной формы ВМД

Симптомы «влажной» макулодистрофии

«Влажная» форма ВМД проявляется прогрессирующим ухудшением центрального зрения и необратимым поражением макулярной зоны. Болевые ощущения даже в далеко зашедшей стадии не появляются. Поражение глаз, как правило, двустороннее, но изменения на одном глазу могут прогрессировать быстрее. Пациент некоторое время не замечает явного снижения зрения, потому что более здоровый глаз берет на себя всю зрительную нагрузку и компенсирует ухудшение зрения на втором глазу.

По мере разрушения все большего количества клеток макулы, зрение быстро ухудшается, его становится невозможно скорректировать с помощью очков. В центре поля зрения появляется размытое пятно, которое достаточно быстро увеличивается в размерах и темнеет. Человеку становится трудно читать, писать, различать лица, он не может выполнять работу, которая требует рассматривания мелких деталей. Окружающие предметы могут восприниматься в искаженном виде, с искривленными контурами.

Диагностика экссудативной формы ВМД

Болезнь можно диагностировать уже во время обычного осмотра у офтальмолога (офтальмоскопии). Во время осмотра глазного дна врач может выявить изменения на глазном дне, характерные для экссудативной формы макулодистрофии. Для уточнения диагноза и оценки степени поражения тканей сетчатки применяют дополнительные методы исследования. Одним из наиболее простых и в то же время информативных методов исследования является тест Амслера, который можно проводить даже в домашних условиях. Также выполняют периметрию (осмотр полей зрения), метод ОКТ, флуоресцентной ангиографии и пр.

Артифакия вмд что это. xlechenie vlazhnoj makulodistrofii2.jpg.pagespeed.ic. OketA66sM. Артифакия вмд что это фото. Артифакия вмд что это-xlechenie vlazhnoj makulodistrofii2.jpg.pagespeed.ic. OketA66sM. картинка Артифакия вмд что это. картинка xlechenie vlazhnoj makulodistrofii2.jpg.pagespeed.ic. OketA66sM.

Лечение «влажной» формы макулодистрофии

Возрастная дистрофия макулы поддается лечению, пока заболевание не перешло в терминальную стадию. Цель проводимого лечения – остановить прогрессирование изменений в сетчатке и сохранить остроту зрения. Раньше при выявлении ВМД основные усилия были направлены на борьбу с последствиями болезни – разрастанием неполноценных сосудов и просачиванием жидкой части крови. Для этого патологические сосуды «прижигали» с помощью медицинского лазера (лазерная коагуляция сетчатки). Эффект такого лечение носил временный характер. В настоящее время для лечения возрастной дегенерацией макулы, наряду с лазерной коагуляцией, применяют внутриглазные (интравитреальные) инъекции препаратов, которые препятствуют росту патологических сосудов (анти-VEGF).

Интравитреальное введение анти-VEGF препаратов обеспечивает прицельное воздействие на белок, который вызывает рост ненормальных сосудов сетчатки. Такое лечение позволяет задержать прогрессирование болезни на долгие годы и значительно повысить качество жизни больных, а в некоторых случаях – несколько повысить остроту зрения пациента с макулодистрофией.

Несмотря на высокую эффективность интравитреальных инъекций анти-VEGF препаратов, они работают только до момента образования на сетчатке грубых рубцов и значительной потери зрения. Если вам поставили диагноз ВМД, регулярно посещайте врача и не откладывайте лечение, чтобы не потерять зрение!

Во время интравитреальной инъекции врач с помощью специальной иглы вводит препарат в полость глаза, в стекловидное тело. Уколы выполняют с помощью стерильных инструментов, в условиях операционной; их может делать только врач, прошедший специальную подготовку и владеющий техникой внутриглазных инъекций. Процедура введения проводится после закапывания обезболивающих капель и не сопровождается болевыми ощущениями.

Анти-VEGF препарат, попадая в полость глаза, блокирует выделение эндотелиального фактора роста сосудов, в результате чего новые аномальные сосуды не появляются, уже образовавшиеся патологические сосуды запустевают и спадаются, жидкость (экссудат) рассасывается. Таким образом, удается не только бороться с уже имеющимися симптомами болезни, но и предотвратить их появление, а в некоторых случаях – улучшить остроту зрения.

Для интравитреального введения при ВМД чаще всего используют препараты Луцентис (Lucentis) и Эйлеа (Eylea), также в некоторых клиниках могут применяться Макуджен (Macugen) или Авастин (Avastin). Последний не зарегистрирован в РФ для применения в офтальмологии.

Луцентис был первым препаратом, разработанным для лечения «влажной» макулодистрофии. Через несколько лет для терапии ВМД также стали применять препарат Эйлеа, который отличает более продолжительный лечебный эффект.

Артифакия вмд что это. xlechenie vlazhnoj makulodistrofii3.jpg.pagespeed.ic.hqRDeZdJtR. Артифакия вмд что это фото. Артифакия вмд что это-xlechenie vlazhnoj makulodistrofii3.jpg.pagespeed.ic.hqRDeZdJtR. картинка Артифакия вмд что это. картинка xlechenie vlazhnoj makulodistrofii3.jpg.pagespeed.ic.hqRDeZdJtR.

В нашем «Центре сетчатки глаза» применяют только препараты Луцентис и Эйлеа, сертифицированные для лечения экссудативной формы макулярной дегенерации. Инъекции проводят опытные врачи, в совершенстве владеющие техникой интравитреального введения препаратов.

Инъекции Луцентиса выполняют по схеме: 0,05 мл препарата интравитреально один раз в месяц. Обычно проводится три инъекции с интервалом 30 дней (для накопления лекарства в полости глаза), после чего врачу необходимо оценить эффект воздействия препарата и подобрать индивидуальную схему лечения в дальнейшем. Лечение препаратом Эйлеа проводят по похожей схеме: три внутриглазные инъекции по 2 мг с интервалом в 30 дней, затем уколы выполняют один раз в два месяца (или реже).

Если пациент испытывает трудности со зрением на близком расстоянии, рекомендуют установку макулярной линзы Шариота (МЛШ), которая в разы улучшает зрение на близкой дистанции (15 см.) и позволяет читать без очков или иных дополнительных средств (лупы и т.п.). Это возможно при неактивной форме ВМД.

Видео введения препарата Луцентис

Цены на лечение макулярной дегенерации сетчатки

Лазерное лечение макулярного отёка сетчаткиот 12 000 рублей
Интравитреальное введение anti-VEGF препаратовот 44 000 рублей

ВНИМАНИЕ! Точную стоимость лечения можно будет сказать только после очной коснультации, когда будет определено состояние сетчатки глаз пациента и составлен план лечения. Узнать стоимость основных процедур и операций вы можете в разделе ЦЕНЫ.

Источник

Лечение макулодистрофии сетчатки («сухая» форма)

Макулодистрофия (дегенерация макулы, возрастная макулодегенерация, ВМД, ЦХРД) – это собирательное название группы патологий сетчатки, которые могут иметь различную этиологию. Но независимо от причины возникновения, все эти патологии оказывают сходный поражающий эффект на участок сетчатки, называемый макулой (желтым пятном), а значит, и на центральное зрение, поскольку именно область желтого пятна сетчатки обеспечивает наибольшую остроту зрения.

Артифакия вмд что это. lechenie sukhoy makulodistrofii. Артифакия вмд что это фото. Артифакия вмд что это-lechenie sukhoy makulodistrofii. картинка Артифакия вмд что это. картинка lechenie sukhoy makulodistrofii.

Как устроена макула и за что она отвечает

Как известно, сетчатка представляет собой внутреннюю оболочку глаза, состоящую из нескольких слоев светочувствительных клеток (фоторецепторов). Рецепторы сетчатки (колбочки и палочки) воспринимают и передают информацию в виде световых импульсов к вышележащим отделам головного мозга, где она расшифровывается и преобразуется в зрительные образы. Вся цепочка описанных реакций лежит в основе функционирования системы зрения.

Желтое пятно (макула) – это небольшая область сетчатки, расположенная напротив зрачка и имеющая овальную форму. Этот участок сетчатки получил свое название благодаря скоплению здесь клеток, содержащих желтые пигменты (лютеин и ксантин). Макула отвечает за формирование так называемого центрального зрения, то есть центрального участка видимого изображения. Клетки желтого пятна отвечают за способность глаза видеть мельчайшие детали изображения, его форму и цвет. Мы задействуем центральное зрение, когда пишем, читаем, рисуем, проделываем работу, требующую концентрации на мелких предметах (продевание нитки в иголку, нанизывание бус). Именно центральное зрение помогает распознавать лица.

Почему возникает ВМД

При макулодистрофии страдают фоторецепторы желтого пятна, вследствие чего нарушается центральное зрение. Дегенерация макулы может возникнуть в силу большого количества причин, одной из основных называют дистрофические изменения в сосудах сетчатой оболочки глаза. Нарушение нормального транспорта кислорода по измененным сосудам вызывает кислородное голодание клеток сетчатки.

Риск ВМД повышается с возрастом: исследования показывают, наибольшая частота выявления макулодистрофии отмечается в возрастной группе старше 60 лет. Кроме возраста, факторами риска являются избыточный вес и курение, пол (женщины болеют чаще мужчин), а также выявление ВМД у ближайших родственников. Результаты многочисленных научных исследований позволяют с уверенностью говорить о том, что макулодистрофия является генетически наследуемым заболеванием.

«Сухая» форма макулодистрофии

В настоящее время различают две формы макулодистрофии: «сухую» (неэкссудативную) и «влажную» (экссудативную, неоваскулярную). Первый тип болезни выявляют в 9 из 10 случаев диагностики ВМД. Примерно у 10–20% больных с неэкссудативной макулодистрофией впоследствии развивается «влажная» форма ВМД.

Развитие «сухой» формы ВМД обусловлено атрофией тканей центральных отделов сетчатки в связи с возрастными изменениями или как следствие отложение здесь желтоватых скоплений пигмента (друз). Выявление друз является одним из ранних патогномоничных симптомов «сухой» макулодистрофии. Болезнь может развиваться только на одном глазу, или в патологический процесс могут постепенно вовлекаться оба глаза.

Артифакия вмд что это. lechenie sukhoy makulodistrofii1. Артифакия вмд что это фото. Артифакия вмд что это-lechenie sukhoy makulodistrofii1. картинка Артифакия вмд что это. картинка lechenie sukhoy makulodistrofii1.

Стадии и симптомы «сухой» макулодистрофии

Неэкссудативная форма макулодистрофии протекает в три стадии. Независимо от стадии заболевания, какие-либо болевые ощущения у больного с ВМД не возникают.

На начальной (ранней) стадии при осмотре врач выявляет на глазном дне несколько друз небольшого размера. Какие-либо жалобы или симптомы, свидетельствующие об изменении зрения, отсутствуют.

Если во время осмотра глазного дна выявляется большое количество друз или атрофия пигментного эпителия сетчатки, это свидетельствует о переходе заболевания в промежуточную стадию. Пациент может предъявлять жалобы на появление в центре поля зрения размытого пятна, а также на ухудшение зрения в сумерках или в условиях плохой освещенности.

Поздняя стадия «сухой» макулодистрофии характеризуется разрушением фоторецепторов макулярной области сетчатки, что сопровождается симптомами нарушения центрального зрения: появлением в центре поля зрения размытого пятна, которое со временем становится темнее и увеличивается в размерах. Пациенту становится трудно читать и писать, он плохо различает лица окружающих, даже с близкого расстояния.

Диагностика неэкссудативной формы ВМД

Осмотр пациентов с подозрением на макулодистрофию начинают с определения остроты зрения и осмотра сетчатки в условиях широкого зрачка (мидриаза). При выявлении друз или других симптомов, характерных для макулодегенерации, применяют дополнительные методы обследования: тест Амслера, определение полей зрения, ОКТ и пр.

Без своевременного и полноценного лечения прогрессирующая возрастная дегенерация макулы приводит к необратимым изменениям сетчатки, проявляющимся в виде снижения остроты зрения или слепоты. Чтобы предотвратить ухудшение зрения, при малейшем подозрении на поражение сетчатки необходимо обратиться к врачу.

Лечение «сухой» формы макулодистрофии

На ранней стадии заболевания какое-либо специфическое лечение обычно не применяется. Было установлено, что прием антиоксидантов, включая витамины А, Е и С, лютеин и зеаксантин, а также цинка предотвращает прогрессирование симптомов поражения сетчатки у больных с неэкссудативной формой ВМД. В то же время, прием витаминов и антиоксидантов не имеет профилактического эффекта у пациентов из группы риска. Для них более эффективным будет изменение образа жизни:

Хороший эффект дает применение физиотерапевтических методов, в том числе и в домашних условиях. Пациентам на фоне медикаментозного лечения рекомендуются курсы вакуумного массажа (прибор АМВО-01). Его применение усиливает действие лекарств и улучшает кровоснабжение глазного яблока.

Артифакия вмд что это. lechenie sukhoy makulodistrofii2. Артифакия вмд что это фото. Артифакия вмд что это-lechenie sukhoy makulodistrofii2. картинка Артифакия вмд что это. картинка lechenie sukhoy makulodistrofii2.

Из хирургических методов при ЦХРД на сегодняшний день наиболее эффективна операция реваскуляризации заднего полюса глаза. Активация кровоснабжения и обменных проессов может быть выполнена с помощью собственных тканей пациента или с использованием аллотрансплантата. Операция не только позволяет остановить процесс дегенерации сетчатки, но и повысить зрительные функции.

Врачи-офтальмологи нашего медицинского центра специализируются на диагностике и лечении заболеваний сетчатки глаза. Наши специалисты гарантируют точную диагностику на современном оборудовании и применяют самые действенные методики лечения заболеваний глаз.

Видео: можно ли вылечить макулодистрофию?

В качестве мер реабилитации у пациентов с затруднением чтения и работы на близокм расстоянии мы рекомендуем операцию по установке макулярной линзы Шариота. Это добавочная интраокулярная линза является дополнением к уже имплантированному искусственному хрусталику и позволяет читать и работать с мелкими предметами без применения очков, лупы или других средств коррекции.

Цены на лечение макулярной дегенерации сетчатки

ВНИМАНИЕ! Точную стоимость лечения можно будет сказать только после очной коснультации, когда будет определено состояние сетчатки глаз пациента и составлен план лечения. Узнать стоимость основных процедур и операций вы можете в разделе ЦЕНЫ.

Источник

Что такое артифакия глаза и как ее лечить

В офтальмологии под термином артифакия понимают состояние глаза после операции по имплантации искусственного хрусталика (интраокулярной линзы или сокращенно ИОЛ). Глаз с искусственной линзой внутри называют артифакичный. Операция по замене хрусталика применяется при офтальмологических патологиях, сопряженных с необратимым помутнением, разрушением хрусталика с потерей остроты зрения, чаще всего вызванной катарактой. Иногда пациенты полагают, что артифакия — это самостоятельный диагноз, требующий специфической терапии. Однако это состояние после хирургической процедуры, которая представляет собой один из методов лечения глазных заболеваний.

Артифакия глаза – что это и как лечить?

Также в офтальмологии артифакией могу называть сам процесс установки «протеза», заменяющего помутневший или разрушенный хрусталик. Орган, который подвергся такому вмешательству, называют артифакичным глазом или глазным яблоком, подверженным операции.

Именно термин «артифакичный глаз» приводит к недопониманию со стороны больного, который пытается узнать у врача о том, чем опасен недуг и как от него избавиться.

Артифакия вмд что это. fako cataracta centurion wild. Артифакия вмд что это фото. Артифакия вмд что это-fako cataracta centurion wild. картинка Артифакия вмд что это. картинка fako cataracta centurion wild.

Процедура артифакии — эффективный способ коррекции зрения при различных аномалиях, происходящих из-за изменения структуры и прозрачности естественной линзы глаза. Консервативные методы лечения в таких случаях бесполезны, поэтому единственным шансом восстановить остроту зрения является удаление дефектного элемента и установка на его место искусственного хрусталика.

Для изготовления протезов используются искусственные биосовместимые материалы. Из них создают физиологические элементы со свойствами, повторяющими свойства настоящего хрусталика. Такие имплантаты позволяют избавиться от необходимости носить очки и линзы. Виды ИОЛ различаются по типу преломления световых пучков, локализации в глазном яблоке и другим характеристикам.

Особенности и преимущества процедуры

Артифакия – одна из немногих процедур, позволяющих вернуть утраченное зрение после травм, а также генетических, аутоиммунных, инфекционных и иных заболеваний глаз, при которых оптическая коррекция невозможна. Главной особенностью метода является самодостаточность — после вмешательства и вживления ИОЛ дополнительные меры коррекции зрения не потребуются.

Другие преимущества методики перед коррекцией зрения очками и контактными линзами:

По степени сложности процедура артифакии относится к простым вмешательствам. Она проводится под местной анестезией. Длительность вживления интраокулярной линзы на одном глазу занимает не больше часа. Восстановление зрения на прооперированной стороне происходит в течение 4-6 недель.

Показания для артифакии глаза

Показаниями для проведения артифакии могут быть некоторые врожденные либо приобретенные патологии органов зрения, сопровождающиеся изменением прозрачности и эластичности, нарушением целостности хрусталика, а также его капсулы, сетчатки, других структур глаза, влияющих на рефракцию.

В список заболеваний, когда показано вживление интраокулярной линзы, вошли:

Все эти патологии вызывают изменения остроты зрения, которые могут возникать одномоментно (как, например, отслоение сетчатки) либо прогрессировать годами (как катаракта). Их симптомами являются:

Искусственный хрусталик не вживляют, когда на артифакичном глазу наблюдается воспаление или инфекционный процесс, а также на этапе восстановления после инфаркта, инсульта. С осторожностью проводят вмешательство пациентам, у которых небольшая передняя камера глазного яблока.

Типы ИОЛ для артифакии

Для исправления зрения при врожденных, послеоперационных и травматических формах афакии используется четыре типа ИОЛ:

Для изготовления искусственных хрусталиков используются неорганические материалы с жесткой или мягкой структурой. К жесткому типу относятся ИОЛ из лейкосапфира или полиметилметакрилата. К мягкому — линзы из коллагенового сополимера, гидрогеля или силикона. Каждый из перечисленных материалов имеет высокую ступень биосовместимости с тканями организма. После установки интраокулярные линзы хорошо приживаются и не отторгаются организмом даже без приема специальных препаратов для подавления иммунной системы.

Артифакия вмд что это. . Артифакия вмд что это фото. Артифакия вмд что это-. картинка Артифакия вмд что это. картинка .

Осложнения артифакии

Современная медицина позволяет проводить вмешательство с минимальными рисками для здоровья пациента. Однако негативные последствия у процедуры все же бывают. Наиболее распространенным осложнением специалисты называют снижение зрения на другом глазу. По статистике, такое отклонение случается у 15% прооперированных пациентов. Исправить ситуацию помогает повторное вмешательство, но уже на втором глазу.

Второе по распространенности осложнение после вживления ИОЛ — образование белковой пленки на поверхности имплантата. Проявляется оно в виде постепенного ухудшения зрения спустя 3-9 месяцев после операции. При этом сразу после нее жалоб на плохое зрение не бывает. Устраняется осложнение за одну процедуру: врач разрушает мутную пленку лазером. Для поддержания прозрачности искусственного хрусталика врач может порекомендовать препараты локального действия, которые применяют постоянно или повторяющимися курсами.

Наименее распространенным считается вывих интраокулярной линзы по причине ее неправильной установки или несоблюдения рекомендации врача в ранний послеоперационный период. Данное осложнение устраняется только в ходе повторной операции. Консервативных методов коррекции для таких осложнений не существует.

Источник

Возрастная макулярная дегенерация

Содержание статьи:

Артифакия вмд что это. Telephone. Артифакия вмд что это фото. Артифакия вмд что это-Telephone. картинка Артифакия вмд что это. картинка Telephone.

Рано или поздно процесс старения и неправильный образ жизни дают о себе знать, это может проявиться в виде ухудшения зрительной функции. Макулярная дегенерация глаза – одно из часто встречающихся возрастных изменений у пациентов после 60 лет, способное при отсутствии должной терапии привести к инвалидности.

Что такое ВМД?

ВМД или возрастная макулярная дегенерация – это прогрессирующая дистрофия центральной зоны сетчатки (макулы), выражающаяся в искажении центральной зрительной зоны.

Артифакия вмд что это. vidimost pri makulyarnoy degeneratsii. Артифакия вмд что это фото. Артифакия вмд что это-vidimost pri makulyarnoy degeneratsii. картинка Артифакия вмд что это. картинка vidimost pri makulyarnoy degeneratsii.

Макула расположена в самом центре сетчатой оболочки, выстилающей заднюю поверхность глазного яблока, и выглядит как пигментированный овал. Макулярная зона отвечает за остроту зрительной функции и необходима для детального рассмотрения предметов, находящихся непосредственно перед человеком, вождения автомобиля, чтения, письма, распознавания лиц прохожих и многих других ежедневных задач.

Формы макулярной дистрофии

Макулярная дегенерация имеет две формы:

Сухой тип – наиболее распространен (более 85% всех случаев). Из-за появления маленьких очагов дистрофии в зоне макулы зрение падает медленно, прогноз заболевания благоприятен.

Влажная макулодистрофия (10-15% всех диагнозов) – быстрая, часто стремительная атрофия макулярной зоны, сопровождающаяся кровоизлияниями и отечностью.

Зрение при влажной форме макулодистрофии существенно ухудшается за короткое время.

Механизм развития макулярной дистрофии

Точный патогенез недуга до сих пор не был выявлен, но существует масса различных гипотез.

Врачи считают, что самым распространенным механизмом развития макулодистрофии является оксидативный или окислительный стресс сетчатой оболочки глазного яблока.

Окислительным стрессом называют особое состояние человеческого организма, при котором образуется повышенное количество свободных радикалов, которые, в свою очередь, повреждают или полностью разрушают клетки, замещая их на рубцовую ткань.

Артифакия вмд что это. stroenie glaza makula. Артифакия вмд что это фото. Артифакия вмд что это-stroenie glaza makula. картинка Артифакия вмд что это. картинка stroenie glaza makula.

Причины

Основными причинами начала макулярной дистрофии считаются:

наследственная предрасположенность к диагнозу;

недостаточная насыщенность кислородом тканей глаза;

неблагоприятные условия окружающей среды – солнечный свет, радиационные лучи;

Факторы повышения риска для прогресса макулодистрофии:

Возраст старше 60 лет.

Радужка светлых оттенков (голубой, зеленый, серый, янтарный).

Лишний вес, малая подвижность.

Гипертония и пр. сердечно-сосудистые болезни.

Табакокурение – самый опасный фактор из списка. Курильщики имеют диагноз ВМД в 3 раза чаще.

Симптомы ВМД

Классические признаки макулодистрофии при сухом типе появляются довольно поздно, в случае влажной ВМД симптомы выявляются практически сразу. Среди них:

видимое искажение прямых (стены дома изгибаются, волнистый бордюр и пр.);

резкое снижение остроты зрения (бывает как в одном глазу, так и в двух);

текст в привычных книгах кажется размытым;

необходимость яркого освещения при мелкой работе или чтении;

резкое падение радиуса видимости в сумраке;

проблемы с узнаванием лиц;

все краски кажутся блеклыми.

В случае появления 2 и более вышеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к окулисту для осмотра и диагностики.

Диагностирование

Первичная диагностика при макулодистрофии состоит из сбора анамнеза и фундоскопии (визуальный осмотр ткани сетчатки с предварительным расширением при помощи особых капель).

Дополнительными диагностическими методами при ВМД могут быть:

тест Амслера (может также применяться для самодиагностирования);

ФАГ сетчатой оболочки (флюоресцентная ангиография);

ОКТ сетчатой оболочки (оптическая когерентная томография);

Лечение сухой и влажной форм

Схема лечения макулярной дегенерации зависит от типа заболевания и его прогрессирования.

При лечении сухой формы традиционно применяются методы, приостанавливающие процесс атрофии центральной части сетчатой оболочки:

специальные витаминные комплексы для улучшения зрения;

сосудорасширяющие средства (обеспечение улучшения кровоснабжения);

Влажная форма макулодистрофии, помимо вышеописанных методов, нуждается в предварительной остановке роста и образования новых сосудов сетчатки. Для этого применяют:

уколы в глазное яблоко медикаментов, содержащих ингибиторы ангиогенеза;

прижигание сетчатки лазером для остановки кровоизлияния (дефект – точка на сетчатке).

Цель лечения

Действенного метода полностью излечить заболевание на сегодняшний день, к сожалению, нет. Главной целью лечебной терапии является замедление прогресса дистрофии сетчатой ткани, устранение кровоизлияний и улучшение качества жизни пациента.

При сухой форме ВМД комфортное зрение достигается при ношении специальных оптических линз и приеме витаминных препаратов.

Диетотерапия при макулярной дегенерации

Исследования подтверждают, что соблюдение здоровой диеты и прием витаминных добавок способны значительно замедлить прогрессирование ВМД.

Остановить дегенеративные процессы сетчатки и даже значительно улучшить состояние пациента поможет особая диета, богатая антиоксидантами, витаминами и микроэлементами. Ее основу должны составлять следующие продукты питания с различными вариациями:

свежие фрукты (дыня, киви, черные сорта винограда);

сухофрукты (особенно сушеный абрикос);

сырые овощи без термообработки (шпинат, кабачок, все сорта капусты, помидоры, фасоль, салат всех сортов, морковь, тыква и редька);

Макулярная дегенерация глаза – одно из часто встречающихся возрастных изменений у пациентов после 60 лет, способное при отсутствии должной терапии привести к инвалидности.

Своевременное выявление и лечение патологий сетчатки – это профилактика необратимого снижения зрения вплоть до слепоты. Особенно важно регулярно контролировать здоровье глаз в зрелом и пожилом возрасте, а также при наличии сопутствующих болезней – сахарного диабета, повышенного давления.

Лазерное укрепление (или же коагуляция) глазной сетчатки – наиболее эффективная на сегодняшний день процедура.

Отслоение сетчатки глаза в офтальмологии относится к неотложным состояниям, за промедление в лечении которых приходится отвечать собственным.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *