Афп онкомаркер что означает у мужчин
АФП онкомаркер: что это?
В медицине известно более 200 различных онкомаркеров, среди которых эффективными считаются лишь двадцать. В их число входят АФП и ХГЧ онкомаркеры. Их особенностью является то, что они специфичны и не специфичны одновременно по отношению к патологическим уплотнениям в организме.
Что собой представляет АФП и по каким причинам меняется его норма
Известно, что АФП онкомаркер – это белковое вещество, которое вырабатывается эмбриональными клетками в организме развивающегося плода, клетками печени у взрослых и опухолевыми, если опухоль образуется.
В отличие от других, данное вещество всегда присутствует в организме в определенных количествах. Его снижение или увеличение в организме взрослого человека по отношению к норме является сигналом о возможном новообразовании в организме, которое может быть как доброкачественное, так и злокачественное. Если АФП-белок снижается у беременной женщины, скорее всего, имеют место патологии плода.
Увеличение или снижение нормы данного вещества не являются однозначным диагнозом, но являются вектором для дальнейших действий.
Учитывая особенности, онкомаркер делится на два вида – специфичный и не специфичный. В первом случае рост его количества говорит о развитии патологии, то есть продуцируется опухолью. Во втором – белок синтезируется здоровыми печеночными клетками для защиты организма, а в случае развития злокачественного процесса резко увеличивается их количество с целью атаки зловредных образований.
Таким образом, следует заключить, что AF-protein имеет антираковое действие.
Показания к прохождению обследования
Зная, что АФП онкомаркер – это белковое образование, которое помогает выявить опасную патологию задолго до ее клинического обнаружения и проявления каких-либо симптомов, в ряде случаев следует пройти обследование.
Основными показаниями к сдаче анализа на онкомаркры служат:
Также узнать, что показывает онкомаркер АФП, необходимо беременным женщинам. В данном случае типичным считается положение, когда его уровень высок. Это связано с тем, что эмбрион воспринимается организмом как чужеродное тело, и он пытается защищаться. А вот если Альфа-белок снижен, следует подозревать патологии у плода, например, Даун синдром, трисомия и многие другие. В то же время, превышение и без того высокого уровня белка также говорит о проблемах с развитием плода вплоть до риска его внутриутробной смерти.
Требования к подготовке пациента перед сдачей анализа
Проверка на АФП онкомаркер – это, что называется, предупреждение рака за счет его раннего выявления и начала лечения, будет эффективной, если правильно подготовиться.
Каких-то особых требований к пациенту нет, но необходимо обязательно соблюсти эти рекомендации:
Отказаться от пищи не менее чем за 8-10 часов до начала анализа. Допускается только негазированная вода, в том числе и утром перед процедурой. |
Предупредить стрессы и физические нагрузки за сутки до начала обследования. Лучше всего провести вечер в спокойной обстановке. |
Не посещать массаж и любые виды диагностики за сутки до анализа. |
Прекратить прием лекарственных средств за 8 часов до тестирования (по согласованию с доктором). |
Отказаться от приема алкоголя, крепкого чая, соков и кофе, не курить за 12 часов до сдачи крови. |
Считается, что лучшим временем для процедуры является утренний промежуток с 8 до 12 часов.
Женщинам следует проконсультироваться с доктором на предмет выбора лучшего дня для тестирования с точки зрения менструального цикла.
Когда проверять норму АФП онкомаркера у женщин в положении и в период лактации, определяет доктор, выбрав оптимальный период и дав индивидуальные рекомендации по подготовке.
Как проводится анализ на онкомаркер
Чтобы проверить, что АФП онкомаркер повышен, понижен или в норме, необходимо сдать венозную кровь в специализированной лаборатории. Материалом для исследования служит выделенная аппаратным способом сыворотка, в которую вводят антитела. Результат их взаимодействия и есть реакция, которая ставится доктором и выносится вердикт: есть патология либо имеется только риск.
Расшифровку онкомаркера АФП выполняет та же лаборатория, в которой проводится анализ. Единицей измерения показателей является международная единица на миллилитр крови (МЕ/мл).
Для здоровых мужчин и не рожавших, не беременных женщин является нормой показатель в 0,5 – 5,5 МЕ/мл. Повышение этой нормы до 10 МЕ/мл говорит о развитии новообразования, и в 95% случаев речь идет о злокачественном уплотнении.
Увеличение количества Альфа-белка более 10 МЕ/мл определяется за 3-4 месяца до появления первых симптомов.
Если результат показывает увеличение нормы онкомаркера АФП в пределах от 5,5 до 10 МЕ/мл, это указывает на наличие заболеваний печени воспалительного характера.
Что касается женщин в положении, то для них определены такие нормы в зависимости от периода беременности:
15 недель | от 15,6 до 62,4 МЕ/мл |
16 недель | от 16,8 до 66,4 МЕ/мл |
18 недель | от 22,4 до 88,8 МЕ/мл |
20 недель | от 29,6 до 119,2 МЕ/мл |
Увеличение или снижение этих норм говорит о проблемах с плодом, при этом женщина может чувствовать себя хорошо.
Так, если онкомаркеры АФП при расшифровке нормы дают слишком высокие показатели, это может быть признаком наличия таких болезней у будущего ребенка:
Обратите внимание, что для достоверности результатов, необходимо дополнительно сделать анализ на гормон ХГЧ и пройти инструментальную диагностику. Только всестороннее обследование в специализированном центре и грамотная расшифровка результатов может служить основанием для постановки диагноза и назначения лечения.
Юлия Гринберг
Доктор Юлия Гринберг занимает должность старшего врача крупнейшей частной медицинской клиники «Ассута» и является ведущим экспертом по радиотерапии и онкологии в МЦ «Ассута».
Что показывают онкомаркеры
Онкомаркеры – это органические вещества (белки), количество которых увеличивается при развитии раковых клеток в организме человека. Что показывают онкомаркеры? Количество данных веществ помогает выявить наличие злокачественных опухолей и провести контроль эффективности лечения. Онкомаркеры позволяют диагностировать рак на ранних сроках и примерно определить нахождение опухолевого образования.
Что показывают онкомаркеры и как правильно сдавать анализ
Анализ на онкомаркеры позволяет:
• узнать входит ли пациент в зону риска;
• примерно выявить пораженный орган;
• заподозрить рецидив онкологии;
При получении результатов анализа на онкомаркеры особое внимание стоит обратить:
• на повышенные показатели;
• на вид повышенного онкомаркера.
Изменения в показателях говорят, что в организме человека присутствуют отклонения от нормы, в том числе это могут быть прогрессирующие раковые клетки. Основным преимуществом анализа является то, что онкомаркеры показывают наличие онкологического заболевания на ранних сроках, что очень важно для эффективности лечения.
Правила сдачи анализа:
— кровь сдают из вены натощак, исключая прием пищи за 8 часов до процедуры;
— анализ проводится до 11 часов утра;
— за три дня до сдачи анализа прекращают прием алкоголя и вредной пищи, снижают физические нагрузки;
— в день анализа запрещено курить и принимать лекарственные средства;
— сдавая анализ на ПСА, воздерживаются от половой связи в течение семи дней.
Онкомаркеры обнаруживают в крови, моче детей, молодых, взрослых и пожилых пациентов. В большинстве случаев такой анализ показывает наличие раковых клеток на полгода раньше, чем другие методы диагностики.
Важно, что онкомаркеры показывают даже малейшие изменения и помогают решить следующие задачи:
1. Прослеживание эффективности терапии, что позволяет в некоторых случаях сменить схему лечения или поменять препараты.
2. Отслеживание рецидивов новообразования, слежение за появлением новых метастаз. Это поможет начать вовремя повторное лечение и не упустить болезнь.
3. Анализ поможет решить, какие методы терапии стоит использовать.
4. Онкомаркер помогает оценить, насколько орган поражен раковыми клетками, степень прогрессирования, что способствует подбору более адекватной схемы лечения.
5. Анализ помогает оценить, как проходит ремиссия и сделать прогноз продолжительности жизни пациента.
Кому и когда необходим анализ
Скрининговые тесты стоит проводить 1 – 2 раза в год тем пациентам, у которых есть генетическая предрасположенность, доброкачественные новообразования, подозрительные папилломы и родинки. Остальным людям сдавать анализ можно не чаще одного раза в два года, а также:
• после сильных нервных перенапряжений;
• при проживании в неблагоприятных экологических условиях;
• при других обстоятельствах, которые могут стать причиной заболевания онкологией.
Чаще делать скрининговые тесты рекомендуют людям:
• с поставленным диагнозом;
• с пролеченной злокачественной опухолью;
• при первичном обнаружении новообразования;
• перед и после операции;
• во время проведения курса терапии.
Вылечившимся рекомендуют проверять уровень онкомаркеров в течение 3-х лет после того, как лечение окончено:
1. Первый год – каждый месяц.
2. Второй год – 1 раз в два месяца.
3. Третий год – 1 раз в три месяца.
Последующие годы сдают анализ каждые полгода. Перед скрининговыми действиями пациент должен посетить врача- онколога, который выяснит, на какие маркеры надо сдавать анализ.
Норма: до 10 нг/мл. Что показывают онкомаркеры АФП? Патологические результаты анализа могут указывать на онкологические заболевания:
— печени;
— желудочно-кишечного тракта;
— яичников;
— яичек;
— почек.
На точность теста могут оказать влияния заболевания:
• сахарный диабет;
• многоплодная беременность;
• гепатит;
• почечная недостаточность.
Низкие показатели у беременной женщины могут говорить о риске патологии плода.
Маркер РЭА выделяется в основном пищеварительными путями плода. У взрослых вещество находится в крови в минимальных количествах.
Норма: до 6,3 нг/мл. Небольшое увеличение норм РЭА определяется у курильщиков. При высоких показателях маркера есть риск новообразований в следующих органах:
— пищеварительный тракт;
— молочная железа;
— простате;
— печени;
— легких.
Анализ РЭА рекомендуют проводить, если были замечены:
• одышка, беспричинный кашель;
• появление видимой опухоли;
• хроническая усталость;
• необоснованный упадок сил;
• потливость;
• длительное повышение температуры тела;
• снижение веса;
• появление новых родинок;
• понижения аппетита или полное нежелание есть с приступами тошноты и рвоты;
• нарушения в работе пищеварительного тракта.
CA 125
Этот онкомаркер является показателем рака яичника.
Норма: от 0 до 30 МЕ/мл. Показания вне нормы говорят об онкологии:
— женских половых органов;
— дыхательных органов;
— ЖКТ.
CA 15-3
Маркер новообразований в молочной железе.
Норма: от 9,2 до 38 Ед/л. Что показывают онкомаркеры если показатель завышен? Как правило, это подозрение на рак:
• молочной железы;
• пищеварительного тракта;
• печени;
• органов дыхания.
Также это может указывать на воспалительную патологию в районе желчевыводящих органов и развитие аутоиммунных нарушений.
CA 19-9
Маркер характерен для патологии ЖКТ.
Нормой является: от 0 до 37 Ед/мл. Превышение нормы в большинстве случаев указывает на новообразования в:
• желчном пузыре;
• поджелудочной железе;
• печени;
• органах, пищеварительного тракта.
CA 72-4
Дает исчерпывающую информацию при саркоме желудка, яичников, легких.
Норма: до 6,7 Ед/мл. Высокие значения указывают на то, что развиваются раковые клетки в:
• матке;
• желудке;
• молочных железах;
• яичниках;
• поджелудочной железе;
• печени.
CYFRA 21-1
Показывает на рак мочевого пузыря, легких. Анализ на CYFRA 21-1 в большинстве случаев назначается совместно с РЭА.
• мочеполовой системе;
• органах дыхания.
Повышенный онкомаркер (ПСА)
ПСА является белком, который выделяет предстательная железа. Онкомаркер поможет определить опухоль простаты, аденому. Анализ применяют для контроля проводимой терапии.
Норма: до 4,1 нг/л. Если норма превышена, то онкомаркеры показывают наличие злокачественной патологии в простате. Специалисты рекомендуют представителям мужского пола после 50 лет сдавать анализ на простат-специфический антиген ежегодно. Это поможет выявить заболевания предстательной железы на ранних сроках, что упростит терапию и сделает ее максимально эффективной.
Чтобы правильно подготовиться к анализу, необходимо:
• за 10 часов отказаться от употребления питания, рекомендуют чистую, негазированную воду, остальные напитки исключают;
• два дня надо придерживаться диеты;
• не стоит заниматься спортом и максимально нагружать себя несколько дней.
• семь дней не проявлять половую активность.
Диагностика на ПСА необходима:
• при диагностировании аденомы простаты;
• при контроле эффективности назначенной терапии;
• при выявлении рака на первой стадии.
Повышенный онкомаркер ПСА может быть не только при онкозаболеваниях, но и в других случаях:
— наличие аденомы простаты;
— проблемы с потенцией;
— если есть нарушения в процессе мочеиспускания;
— во время долгой езды на велосипеде по плохой дороге.
Очень важно знать, что небольшие отклонения показателей онкомаркеров могут говорить о доброкачественных процессах в организме человека, например, о воспалении. Повышенный онкомаркер не может говорить о 100% наличии онкологии, а дает информативный повод продолжить углубленное обследование больного. Проводить скрининговый тест на все виды маркеров не стоит, просто надо обратиться к специалисту и он уже решит, какие анализы необходимы.
Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за
— методы инновационной терапии;
— возможности участия в экспериментальной терапии;
— как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
— организационные вопросы.
После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.
Альфа-фетопротеин (АФП)
Онкомаркеры – специфические элементы, которые появляются в биологических жидкостях человека на фоне развития добро- и злокачественных процессов. Среди них могут быть гормоны и ферменты, но наиболее часто встречаются белки, например, альфа-фетопротеин (АФП).
Общие сведения.
АФП производится клетками плодного яйца в организме беременной женщины, но также может обнаруживаться у ребенка или мужчины. Он указывает на вероятность развития злокачественного процесса и позволяет диагностировать рак на ранней стадии. Также исследование крови на АФП способствует оценке эффективности противоопухолевого лечения, выявляет ранние метастазы и указывает на состояние плода во время беременности. т. д.
На данный момент медицине известно две сотни онкомаркеров. Один из них, АФП, является макромолекулой белка, к которой присоединяется компонент углевода или жира. АФП вырабатывается злокачественными клетками, после чего попадает в кровь, где его уровень можно определить с помощью иммуноферментного анализа ИФА.
Регулярное исследование на АФП крови беременной женщины позволяет контролировать некоторые иммунные реакции материнского организма. Поскольку альфа-фетопротеин во время беременности производится эмбрионом, то иммунитет будущей матери часто отождествляет плод с чужеродным агентом и пытается его атаковать. Именно поэтому повышенный АФП у беременных необходимо считать нормой, а его заниженные значения, наоборот, могут указывать на пороки развития плода.
Онкомаркер АФП определяется также в организме взрослых и детей, поскольку начинает вырабатываться в печени еще до рождения (в период эмбрионального развития) и на протяжении всей жизни. Поэтому данный показатель является одним из основных критериев в диагностике онкологических патологий печени и органов желудочно-кишечного тракта. Значимость АФП заключается еще и в том, что он обладает самостоятельной противоопухолевой активностью – может связывать и выводить злокачественные клетки печени, матки, органов дыхания, молочных желез и т. д.
Период полураспада АФП составляет около 5 дней. Поэтому исследование онкомаркера в течение нескольких недель после химиотерапии, лучевой терапии или хирургических манипуляций позволяет контролировать эффективность лечения. Если уровень альфа-фетопротеина продолжает расти, то прогноз для пациента неблагоприятный. Если интенсивность снижения АФП низкая, то в организме больного, возможно, остались частицы опухоли или начался процесс метастазирования.
Биоматериалом для АФП служит сыворотка крови. Но периодически могут использоваться и другие биологические среды: секрет плевральной полости легких, желчь, моча, асцитическая или амниотическая жидкость.
Показания
Онкомаркер АФП в крови исследуется по следующим причинам:
Направляют на исследование и интерпретируют результаты акушер-гинеколог, онколог и другие узкие специалисты по необходимости.
Интерпретация результатов
Важно! Нормы различаются в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми именно в той лаборатории, где сдавался анализ. Также необходимо обращать внимание на единицы измерения.
Пол | Возраст | Значения нормы, МЕ/мл |
Мужчина | До 1 месяца | 0,5 — 13600 |
От 1 месяца до 1 года | 0,5 — 23,5 | |
Старше 1 года | 0,9 — 6,67 | |
Женщина | До 1 месяца | 0,5 — 15740 |
От 1 месяца до 1 года | 0,5 — 64.3 | |
Старше 1 года | 0,9 — 6,67 |
Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.
Стандартными единицами для измерения являются МЕ/мл, однако, в некоторых лабораториях применяют – нг/мл. Для того чтобы провести конвертацию единиц измерения необходимо воспользоваться формулой: 1 нг/мл * 0, 83 = МЕ/мл.
Как перевести нг/мл в МЕ/мл и наоборот для АФП:
Факторы влияния на результат
Повышение значений
Повышенный уровень альфа-фетопротеина у не беременных женщин, детей и мужчин может указывать на следующие злокачественные процессы:
Важно! О злокачественных процессах свидетельствует превышение нормы АФП в несколько десятков раз. При первичном раке концентрация вещества более 10 МЕ отмечается у 95% пациентов, а в половине случаев выброс онкомаркера фиксируется уже за квартал до первых симптомов заболевания.
Низкий АФП
Снижение уровня АФП в динамике часто свидетельствует об эффективной химиотерапии карцином.
Низкий уровень АФП у больных с сахарным диабетом 2 типа связывают с повышенным риском развития гепатоцеллюлярной карциномы.
АФП у беременных
Срок беременности: | Значения, МЕ/мл | Значения, нг/мл |
до 12 недель | менее 15 | менее 18,07 |
от 13 до 15 недель | 15-60 | 18,07-72,29 |
от 15 до 19 недель | 15-95 | 18,07-114,46 |
от 20 до 24 недель | 27 — 125 | 32,53-150,6 |
от 25 до 27 недель | 52 — 140 | 62,65-168,67 |
от 28 до 30 недель | 67 — 150 | 80,72-180,72 |
от 31 до 32 недель | 100 — 250 | 120,48-301,2 |
Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.
Максимальной концентрации альфа-фетопротеин достигает к 34 неделе, после чего его уровень начинает снижаться.
Низкий АФП при беременности
Слишком низкое значение показателя свидетельствует о следующих отклонениях:
Высокий АФП у беременных
Повышенный уровень АФП более чем в 2-3 раза наблюдается при следующих заболеваниях:
Важно: для диагностики патологии развития плода необходимо знать точный срок беременности.
Уровень АФП отдельно не может служить критерием диагностики.
Подготовка к анализу
Биоматериал для исследования: сыворотка крови.
Метод забора: венепункция локтевой вены.
Рекомендуемое время сбора материала: утренние часы с 7.00 до 10.00.
Обязательные условия: строго натощак.
Альфафетопротеин: онкомаркер
Альфафетопротеин онкомаркер – один из тех, который входит в двадцатку наиболее информативных среди общего числа (а их более 200). Несмотря на то, что в некотором количестве он вырабатывается организмом, специфичность его к патологиям достаточно высока. Поэтому он используется для диагностики рака печени, поджелудочной железы, яичек (яичников у женщин). Также к его исследованию прибегают во время беременности с целью раннего выявления отклонений у плода.
Что собой представляет АФП маркер?
Альфафетопротеин онкомаркер (Alpha-fetoprotein) – специфическое белковое соединение, вырабатываемое клетками желтого мешочка в организме эмбриона. Его максимальный уровень достигается на 34 неделе беременности, после чего постепенно снижается. Уже к первому году жизни малыша количество альфа-белка стабилизируется и составляет столько же, сколько у здорового взрослого человека.
В организме взрослых людей онкомаркер продуцируется преимущественно клетками печени, поэтому его называют маркером печени и назначают анализ на его выявление при подозрении на рак печени, гепатит и другие сложные болезни. Также онкомаркер альфафетопротеин информативен и при диагностике возможной онкологии яичек у мужчин и яичников у женщин, поджелудочной железы. Соответственно, относится к маркерам перечисленных органов.
Сдача анализа только на один онкомаркер не достаточная для постановки диагноза. Поэтому при положительной реакции не стоит впадать в панику. Это может быть просто воспаление!
Обратите внимание, что данный белок чувствителен не только к новообразованиям у взрослых людей, патологиям у эмбриона, но и к воспалениям, различным нарушениям работы указанных органов.
Повышен Альфафетопротеин у женщин и мужчин
Альфафетопротеин онкомаркер, в отличие от других, может повышаться и понижаться по отношению к норме, и в обоих случаях это сигнализирует о проблеме. Сложность зависит от того, насколько сильно вырос или снизился уровень белкового соединения.
Если результат анализа показал существенное повышение нормы маркера в крови у взрослых мужчин и женщин, это говорит о таких проблемах:
Если отмечено незначительное повышение маркера, это может говорить о риске развития рака желудка, молочных желез, легких, толстой кишки.
Временное увеличение АФП в крови говорит о:
Увеличение нормы альфа-белка во время беременности может сигнализировать о риске таких проблем у плода (сама женщина при этом здорова):
Также повышение данного онкобелка может быть следствием многоплодной беременности.
Если исследование показало понижение нормы онкомаркера альфафетопротеина, врачи могут предполагать такие отклонения у эмбриона:
Кроме того, низкий уровень белка по отношению к норме может быть в случае неправильного установления срока беременности либо неправильно проведенной диагностики.
Что показывает альфафетопротеин онкомаркер?
Проверить альфафетопротеин онкомаркер назначают в таких случаях:
Проходить проверку на данный онкомаркер всем подряд не нужно. Только доктор может определить, кому это необходимо.
Чтобы пройти тестирование, необходимо правильно подготовиться к этому процессу. Особых требований нет. Главное условие – кровь сдавать натощак в утренний промежуток времени с 8 до 11-12 часов. Желательно соблюдать диету, а за 12 часов до начала анализа исключить всякую пищу и питье, кроме чистой воды без газа. Также вода допустима в день взятия крови.
За 3-4 дня необходимо остановить прием лекарственных препаратов по согласованию с доктором, отказаться от алкоголя и курения. Нежелательны значительные физические нагрузки и стрессы.
Перед тем, как отправиться на анализ, не стоит подвергаться массажу и каким-либо медицинским обследованиям.
Соблюдение правил и требований к подготовке к анализу повышает точность результатов исследования.
Расшифровка норм анкомаркера АФП
Обратите внимание, что после тестирования расшифровку онкомаркера альфафетопротеина выполняет специалист той клиники, в которой проводился анализ. Пациенту на руки выдают протокол с референтными значениями, которые измеряются в нанограммах на миллилитр крови (нг/мл):
Маленькие мальчики: с рождения до месяца жизни | не более 16400,0; от 1 месяца до года – не более 28,0; 2-3 года – до 7,9; с 4 до 6 лет – не более 5,6; с 7 до 12 лет – не более 3,7; с 13 до 18 лет – не более 3,9. |
Маленькие девочки: с рождения до месяца жизни | не более 19000,0; от 1 месяца до года – не более 77,0; 2-3 года – до 11,0; с 4 до 6 лет – не более 4,2; с 7 до 12 лет – не более 5,6; с 13 до 18 лет – не более 4,2. |
Взрослые мужчины и не беременные женщины | 7,0 – 10. |
Показатели нормы во время беременности в зависимости от периода (в неделях):
0-12 | не более 15 |
13-15 | в пределах 15-60 |
15-19 | от 15 до 95 |
20-24 | в пределах 27-125 |
25-27 | в промежутке 52-140 |
28-30 | от 67 до 150 |
31-32 | от 100 до 250 |
Поскольку нормы зависят от климата, условий жизни в каждой стране и регионе, то разными могут быть и результаты анализа. Существует коэффициент перерасчета: МЕ/мл х 1,21 = нг/мл, нг/мл х 0,83 = МЕ/мл. Он позволяет определить среднее значение нормы и в случае необходимости продолжить обследование.
Юлия Гринберг
Доктор Юлия Гринберг занимает должность старшего врача крупнейшей частной медицинской клиники «Ассута» и является ведущим экспертом по радиотерапии и онкологии в МЦ «Ассута».